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出血后脑积水新生儿脑室3D超声是否能提示需要脑室-腹腔分流术?

卡•罗伊 部门医学生物物理学,
伦敦西安大略大学罗伯特研究所;和

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伦敦西安大略大学罗伯特研究所;和

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伦敦西安大略大学罗伯特研究所;和

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Sandrine de Ribaupierre 部门医学生物物理学,
加拿大安大略省伦敦市儿童健康研究所儿科部
临床神经科学，西安大略大学，伦敦;

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出版时间:
2023年1月20日
页面范围:
321 - 328
体积/问题:
第31卷:第四期
DOI链接:
https://doi.org/10.3171/2022.12.PEDS22303
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一些早产的新生儿脑室内出血发展为出血后脑积水，需要终身治疗，以改变脑脊液的流动。早期预测最终需要脑室-腹腔分流术(VPS)是困难的，早期与家属的讨论是基于统计数据和出血的等级。作者假设，反复进行侧脑室三维超声(3D US)成像测量脑室抽吸过程中脑室容积的变化可用于评估未来需要VPS的风险。

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2012年4月至2019年11月期间，共招募了92名在NICU接受治疗的脑室内出血新生儿。本研究仅纳入需要心室穿刺(VTs)的患者，结果分析了19例患者共61例VTs。其中14例患者行VPS治疗，5例患者脑积水自行消退。研究的参数包括3D US测量的总心室容积、VT后心室容积变化、量减量与轻诊量之比、轻诊量与轻诊量之差、平均轻诊量、平均轻诊间隔天数、轻诊前头围、轻诊后头围缩小。

结果

轻拍后心室容积减少(p = 0.007)、轻拍量与容积减少之比(p = 0.03)、轻拍量与容积减少之差(p = 0.05)、轻拍间隔天数(p = 0.0115)差异均有统计学意义。

结论

室性心动过速前后三维超声测量是量化心室容积的有效工具。本研究结果表明，室性心动过速后心室容积大幅减少的新生儿比心室容积小幅减少的新生儿更有可能接受分流治疗。

缩写

头围 ； 脑室内出血 ； 腰椎穿刺 ； 出血后脑积水 ； 总心室容积 ； 脑室-腹腔分流术 ； 心室抽动 ； 3D US = 3D超声 ．
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第31卷:第四期

贡献者的笔记

对应Priyanka Roy:伦敦健康科学中心，伦敦，ON，加拿大。proy27@uwo.ca．

引用时包括2023年1月20日在线发布;DOI: 10.3171 / 2022.12.peds22303。

披露的信息作者报告在本研究中使用的材料或方法或本文中指定的发现没有利益冲突。开云体育世界杯赔率
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