对象。多节段颈椎前路减压手术和融合术可有效治疗由严重颈椎管狭窄引起的颈髓根病，但相邻节段的退行性变常导致长期发病。
作者采用了一种改良的开放式椎板成形术，在保持颈椎运动节段功能的同时，使用同种异体骨和微型钛板治疗先天性椎管狭窄的年轻患者的颈椎髓根病。术前和术后进行磁共振成像和/或计算机断层扫描脊髓造影来评估颈椎管尺寸的变化。比较术前和术后屈伸x线片以确定目标手术节段的残余运动。
开云体育世界杯赔率方法。20例年轻患者(平均年龄37.7岁)接受改良的开放式椎板成形术治疗与明显的颈椎管狭窄相关的脊髓病或髓根病，伴有或不伴有中央或外侧椎间盘突出或椎间孔狭窄。这些手术在2年期间进行，随访仍在进行中(平均随访期21.6个月)。重建手术平均在4.1个节段(范围3 - 6)上进行。手术时间平均186分钟(93-229分钟)。平均失血量305 ml(范围100-650 ml)。没有病例并发神经系统恶化、感染、伤口破裂、移植物移位或硬体失效。患者的Nurick评分从术前平均1.8分提高到术后平均0.5分。
术前和术后矢状椎体直径平均分别为11.2 mm (8-14 mm)和16.6 mm (13-19 mm)。矢状位压缩比(矢状位/侧位× 100%)从术前的48%增加到术后的72%。椎管面积平均增加55%(范围19-127%)。在获得术前和术后屈伸x线片的患者中，72.7%的颈部运动残留得以维持。没有患者出现颈部或肩部疼痛加重。所有患者的神经系统症状均得到改善，50%的脊髓病完全缓解，50%的患者部分改善。
结论。改良开放式椎板成形术与异体骨移植和微型钛板有效治疗神经功能缺损的先天性和椎管狭窄的年轻患者。虽然长期效果未知，但短期效果良好，并发症发生率低。
