对象。下椎体上关节突肥大，导致外侧椎间孔出口神经根受压，是神经根症状的公认原因，特别是在先前腰椎手术失败的患者中。然而，这种病变的特异性表现症状、影像学表现和手术治疗却很少受到关注。作者前瞻性地研究了8例连续的患者，这些患者均被诊断为外侧椎间孔出口腰椎管狭窄，以阐明这种疾病的常见表现体征和症状，并评估手术治疗的成功。
开云体育世界杯赔率方法。这8例患者是从一组250名连续的患者中挑选出来的，这些患者都是在一家三级护理医院就诊，并被诊断为长期腰椎神经根病。所有病例的诊断均由影像学检查和术中检查证实。作者通过保留内侧小面入路对神经根进行减压手术。
结论。作者得出结论，这种病变表现出特征性的物理表现和影像学研究，与其他神经根病的病因区别开来，他们提出了一种病灶特异性的、保留小面的手术技术，取得了良好的效果。
作者报告了一名76岁健康男性的三叉神经动静脉畸形(AVM)，其表现为突然发作的头痛和共济失调。经枕下外侧入路至桥小脑角完全切除动静脉畸形。硬脑膜动静脉瘘和背根入口区及邻近脑干压迫三叉神经的动静脉畸形先前有过报道。据作者所知，这是第一例经血管摄影、手术和病理证实源于三叉神经内部的动静脉畸形的报道。
脑室-腹腔分流术(VP)在特发性颅内压增高(IIH)治疗中尚未广泛应用，因为在正常或小型脑室中很难放置分流器。作者报告了他们在IIH中立体定向放置副静脉分流器的经验。
作者回顾了所有在他们的机构中使用立体定向来指导为IIH放置VP分流器的患者的临床记录。所有分流器均采用立体定向引导，以侧脑室额角为目标。术后平均间隔15.1个月联系患者。无患者失访。
作者确定了13例在6年的时间里接受立体定向引导VP分流术治疗IIH的患者。乙酰唑胺或类固醇治疗的试验在所有患者中都失败了。既往手术治疗包括7例视神经鞘开窗术和9例脑脊液分流术(除立体定向VP分流术外)。12例患者在随访时报告良好或良好的持久症状缓解。无患者视力障碍进展。四名患者在手术后出现了持续性头痛。3例患者因技术故障需要翻修VP分流器。
在许多IIH病例中，立体定向引导VP分流术是一种有效和持久的治疗选择，这些病例对更传统的医学和手术方法难以治疗。
自发性脊髓脑脊液(CSF)漏是越来越多认识到的颅内低血压的原因。在本报告中，作者回顾了这些病变的手术适应症、手术技术和手术相关结果。主要症状包括体位性头痛、恶心、呕吐和复视。通常没有外伤史。最常见的颅磁共振(MR)成像特征包括厚脑膜钆增强和脑下垂。在脊柱MR图像上，憩室经常被发现。在症状严重且对微创措施难以治疗的情况下，需要手术干预。硬脑膜撕裂或憩室泄漏被认为是脑脊液泄漏的来源，通常可以结扎或修复。当术中未发现脑脊液出口时，在适当水平用浸血明胶海绵或肌肉填充硬膜外间隙可缓解症状。有时硬脑膜缺损较大，不规则，或边缘变薄，可能无法用缝合线修复。 These may be repaired by packing the defect with muscle or blood-soaked Gelfoam. Indications for and outcomes of surgery in patients with this condition will become more defined as surgeons gain experience with these procedures.
本研究的目的是报告接受内窥镜脑室囊囊造口术(VCC)治疗鞍上蛛网膜囊肿(SACs)患者的长期结果，并分析所有已发表的脑室囊造口术(VC)和VCC的结果，比较两种技术的有效性。
连续11例既往未治疗的SACs患者均采用内镜下VCC进行手术治疗。另有2例在脑室-腹腔分流术后行VCC治疗。记录临床影像资料。分析了所有已发表的经腔镜VC或VCC治疗SAC的患者结果。
发育迟缓和进行性大头颅畸形是最常见的术前症状。在平均63个月的临床随访中，11例初次VCC患者中有10例无需再手术。文献分析表明，VCC可能比VC更有效。在44例首次接受VC治疗的患者中，7例(16%)需要再次手术，86例首次接受VCC治疗的患者中7例(8%)需要再次手术。当在先前的手术后进行VC或VCC时，11例VC患者中有4例治疗失败，需要再次手术。相比之下，17例报告的VCC病例中只有2例需要进一步治疗。原发性或继发性VC术后再手术率的差异显著高于原发性或继发性VCC (p = 0.04)。
作者得出结论，在大多数情况下，VCC是一种有效和持久的治疗症状性囊泡的方法。
作者回顾了一位外科医生在儿童动静脉畸形(AVMs)手术治疗中的经验，特别注意这些病变的血管结构外观。
作者对15年来在单一机构治疗的小儿动静脉畸形病例进行了回顾性研究。纳入标准包括治疗时的儿童年龄和心房动静脉畸形切除情况。动静脉畸形被认为是线性的，如果他们有一个单一的，位于中心的，具有线性结构的主导静脉，而不是典型的中央病灶。
在1990年1月1日至2005年12月30日期间，67例年龄从6个月到17岁的AVM患者接受了手术治疗。在这些患者中，31例(46%)AVMs具有明显的线性结构，以主要引流静脉为中心(“以静脉为基础”)。这些动静脉畸形表现为出血(61%)、影像学偶然发现(16%)或癫痫发作(13%)。4例患者术后血管造影未见病变残留，术后随访发现AVM复发。2例1年复发，3年和11年复发各1例。
线性静脉形态学模式在小儿动静脉畸形中很常见，可能概括了脑循环的胚胎学起源。在这些情况下，手术治疗也可以以静脉为基础，通过狭窄的手术走廊，导致最小的皮层破坏。
