本网站使用饼干、标签和跟踪设置来存储帮助您获得最佳浏览体验的信息。 不要理会这个警告

过滤器

通过发布进行细化

按日期提炼
- - - - - -

通过访问进行细化

作者

搜索结果

你们看到的是1-10的36项目

  • 作者或编辑:罗伯特·f·基廷x
  • 通过访问进行细化:全部x
清除所有 修改搜索
免费获取

立体脑电图后磁共振引导激光间质热治疗的早期结果:微创癫痫手术的范例

凯尔西·科伯恩，伊斯兰·法耶德，罗伯特·基廷和奇玛·奥卢伊格博

客观的

立体脑电图(sEEG)和磁共振引导的激光间质热疗法(MRgLITT)都已成为针对难治性病变性癫痫的定位和治疗开放手术的微创替代方案。虽然有一些单独使用这些程序的数据，但关于它们联合使用的报告几乎不存在。作者的目的是报道在儿童难治性病变性癫痫患者中，sEEG联合MRgLITT治疗癫痫灶定位和消融的有效性和安全性的早期结果。

开云体育世界杯赔率

我们对接受了sEEG和MRgLITT手术的儿科患者进行了单中心回顾性研究。收集和分析人口学、术中和结局数据。

结果

2017年1月至9月期间，4例共9个病灶的儿童患者接受了sEEG和MRgLITT手术。平均手术年龄为10.75岁(范围2-21岁)。2例结节性硬化症，2例局灶性皮质发育不良。开云体育世界杯赔率立体定向方法包括BrainLab VarioGuide和ROSA机器人引导，所有病例均成功定位癫痫病灶。sEEG手术平均时长153分钟(67-235分钟)，平均每位患者需要6个电极(4-8个)和56个触点(18-84个)。MRgLITT过程平均长度为223分钟(范围179-252分钟)。平均监测时间为6天(4-8天)，平均总住院时间为8天(5-11天)。平均随访时间为9.3个月(范围5.1-16个月)，3例患者无癫痫发作(恩格尔I类，75%)，1例患者癫痫发作频率显著改善(恩格尔II类，25%)。没有并发症。

结论

这些早期数据表明，在儿童人群治疗难治性损伤性癫痫的微创模式中，sEEG和MRgLITT可以安全有效地用于定位和消融致痫灶。需要继续收集数据并延长随访时间。

在神经外科焦点第45卷:第3期(2018年9月):小儿功能性疾病

限制访问

编辑

后窝综合征

Mark M. Souweidane

在开云手机版app下载安装最新版神经外科杂志:儿科学第开云体育app官方网站下载入口5卷:第4期(2010年4月)

限制访问

颅内细胞血管瘤对贝伐单抗和替莫唑胺的持久反应

病例报告

杨纪佳，埃琳娜·普斯卡休，罗伯特·f·基廷和布莱恩·r·鲁德

细胞血管瘤是血管瘤的一个亚型，与细胞不成熟和复发的可能性有关。这些病变的颅内位置是极其罕见的，最终的治疗往往需要根治性神经外科切除术。作者报告一例12岁男孩与颞下细胞血管瘤。他接受了肿瘤全切除，但在1.5个月内肿瘤复发，需要第二次切除。由于其靠近血管结构，只能进行次全切除。第二次手术后1个月复查MRI，肿瘤明显复发。考虑到肿瘤的复发能力以及其靠近Labbé静脉和乙状结肠窦，不需要进一步切除。为了限制这名年轻患者的放射治疗，我们选择了贝伐单抗和替莫唑胺治疗，并在停止治疗后获得了36个月的完全缓解。这是第一份成功使用化疗治疗颅内血管瘤的报告，颅内血管瘤是一种罕见的疾病，治疗方案有限。

在开云手机版app下载安装最新版神经外科杂志:儿科第1开云体育app官方网站下载入口1卷(2013):第6期(2013年6月)

开放获取

带有COVID-19抗体的儿童脑血管病变和中风:说明性病例

蔡斯·h·福斯特，安东尼·j·瓦格斯，伊丽莎白·威尔斯，罗伯特·f·基廷和苏雷什·n·马格

背景

通过越来越多的国际数据，人们越来越了解2019冠状病毒疾病(COVID-19)对受感染成年人造成神经损伤的能力。相比之下，这种大流行疾病对儿科人群的神经系统影响了解甚少，报道也很少。

观察

在这种情况下，作者报告了他们与一名患有脑积水的学龄前儿童的经历，该儿童因无症状的COVID-19感染而遭受多区域中风，推测继发于免疫介导的脑血管病变。

教训

越来越多的证据表明，COVID-19可导致脑炎和中风等神经系统后遗症。在本病例报告中，作者讨论了一例COVID-19阳性儿科患者的脑血管病变和中风病例。

在开云手机版app下载安装最新版神经外科杂志:病例教程开云体育app官方网站下载入口第2卷(2021年):第3期(2021年7月)

限制访问

小儿枕骨动脉瘤大骨囊肿导致梗阻性脑积水

病例报告

布莱恩·r·柯蒂斯，罗里·j·佩蒂斯，克里斯托弗·t·罗西，罗伯特·f·基廷和苏雷什·n·马格

动脉瘤性骨囊肿(ABC)是一种罕见的良性肿瘤样骨损害，通常位于长骨和脊柱。在极少数情况下，在颅穹窿和颅底骨中发现abc，偶尔引起肿块效应和脑神经病变。在本报告中，作者详细介绍了一例患者，谁提出了偶然发现的脑积水，由于一个大的ABC枕骨，产生质量效应和脑脊液阻塞。本文将讨论此罕见病例的诊断、影像表现及手术处理。

在开云手机版app下载安装最新版神经外科杂志:儿科第1开云体育app官方网站下载入口0卷(2012):第6期(2012年12月)

限制访问

矢状缝早闭延迟表现的治疗:与隐匿性颅内高压有关的挑战

临床文章

米切尔·塞鲁亚，阿尔伯特·k·奥，迈克尔·j·博亚吉安，杰弗里·c·波斯尼克和罗伯特·f·基廷

对象

孤立性矢状缝早闭(ISS)患者的延迟表现是独特的手术挑战。颅内高压在无明显表现时可被漏诊。在这里，提出了一个算法，以阐明颅内高压和方法手术治疗在颅骨重建。

开云体育世界杯赔率

在1997年至2009年间发现了ISS延迟表现(年龄> 15个月)的患者。记录颅内高压的症状、体征和影像学证据。术中处理包括颅骨重建联合脑室造口以监测颅内压(ICP)并在疑似颅内压增高的情况下引流脑脊液。

结果

17例患者因ISS迟发行颅骨重建。平均手术年龄40.5个月(16.2 ~ 82.9个月)，平均随访34.2个月(0.6 ~ 92.2个月)。11例颅内高压患者在颅骨重建时进行了颅内压监测。平均开口ICP为23.5 cm H2O (16.5-29.5 cm H2O)，平均闭合ICP为7.0 cm H2O (3.5-17.0 cm H211例监测患者中有9例(81.8%)表现为颅内高压(ICP≥20 cm H)2O);另外2例颅内压处于升高边缘。围手术期发病率为5.9%，1例患者因短暂性新发颅内高压接受治疗。术后Whitaker类为I类的患者占94.1%，II类为5.9%，III/IV类为0%。没有再手术或死亡。

结论

在这个连续的系列中，17例迟发ISS的患者中有11例在颅骨重建过程中进行了颅内压监测，这是由于颅内高压的微妙临床表现。11例监测患者中有9例(81.8%)表现为颅内高压。颅骨重塑配合颅内压监测和脑脊液引流促进了重建，结果良好，颅内高压得到缓解。

在开云手机版app下载安装最新版神经外科杂志:儿科第8开云体育app官方网站下载入口卷(2011):第1期(2011年7月)

免费获取

临床稳定的Chiari型畸形减压术后脊髓空洞扩大的非手术治疗

尼古拉斯·s·苏弗里塔，蒂芙尼·n·潘，杰森·h·布尔特，罗伯特·f·基廷和约翰·s·迈塞罗斯

客观的

作者旨在描述Chiari畸形I型(CM-I)枕下颅骨切除术后持续性脊髓灰质炎的自然病史和最佳治疗。

开云体育世界杯赔率

确定了2009年至2017年期间在三级儿科医院新诊断为CM-I的所有患者的队列。持续性或恶化的脊髓空洞症患者是根据回顾性的医疗记录和影像学研究确定的。然后描述了这些患者的管理和他们的临床病程。

结果

在2009年至2017年期间，共有153名CM-I和脊髓空洞症儿童接受了评估。其中，115例(68.8%)患者接受手术干预:40例患者单独接受后窝减压术(PFD)， 43例患者接受PFD合并硬脑膜成形术，32例患者接受PFD合并硬脑膜成形术和第四脑室支架置入。11例(7.19%)患者术后影像学显示脊髓空洞加重。其中3例患者因脊柱侧弯恶化或疼痛而接受翻修手术，2例患者失去随访，4例患者接受了密切监测和连续MRI评估的非手术治疗。3例患者的注射器尺寸缩小，1例患者完全消失。

结论

CM-I减压后持续或恶化的脊髓空洞并不常见。在没有症状的情况下，对持续性鸣管患者进行严密观察的非手术治疗是安全的。

在开云手机版app下载安装最新版神经外科杂志:儿科学第开云体育app官方网站下载入口28卷:第1期(2021年7月)

免费获取

术中MRI在切除性癫痫手术中对儿童周围皮质发育不良和异位的作用

马修·f·萨西诺，何成英，乔纳森·默尼克，罗伯特·f·基廷，威廉·d·盖拉德和奇玛·o·奥卢格博

客观的

先前的研究表明，功能区周围皮质损伤性癫痫手术后癫痫发作自由的一个重要因素是完全切除。然而，积极切除局限于该区域的癫痫组织必须与保留术后神经功能的竞争目标相平衡。本研究的目的是探讨术中MRI (iMRI)作为现有癫痫治疗方案技术的补充，并比较接受围周病灶切除术的儿童患者癫痫发作自由和神经功能缺损的发生率。

开云体育世界杯赔率

作者回顾性回顾了2005年3月至2015年8月在儿童国家卫生系统接受局灶性皮质发育不良(FCD)或局部皮质异位切除的儿童患者的医疗记录。根据患者是否接受常规切除(n = 18)或imri辅助切除(n = 11)，将患者分为两类。回顾患者记录的因素包括人口统计学、住院时间、术后癫痫发作自由度、术后神经功能缺损和需要再次手术。在最后一次术后随访评估时，使用恩格尔癫痫手术预后量表评估术后癫痫发作的预后。

结果

在最后一次术后随访检查时，iMRI切除组11例患者中9例(82%)无癫痫发作(Engel Class I)，而对照组18例患者中7例(39%)无癫痫发作(p = 0.05)。iMRI队列中11例患者中有10例(91%)实现了全切除(GTR)，而常规切除队列中18例患者中有8例(44%)实现了全切除(p = 0.02)。在imri辅助切除组中，有1例患者因残留发育不良在晚些时候成功再次手术，而常规切除组中有7例患者(其中2/7实现完全切除)。iMRI队列中有4例(36%)患者出现术后神经功能缺损，而常规切除队列中有15例(83%)患者出现术后神经功能缺损(p = 0.02)。

结论

这些结果表明，与常规手术方案和技术相比，iMRI可提高GTR发生率和术后癫痫发作自由度。此外，这项研究表明，imri辅助手术与术中功能区皮层损伤引起的神经功能缺损的减少有关。

在神经外科焦点第40卷(2016):第3期(2016年3月):术中成像的应用

完全访问

进行性产后颅缝早闭:一种潜伏的、有害的颅缝早闭形式

本杰明·c·伍德，阿尔伯特·k·奥，罗伯特·f·基廷，迈克尔·j·博亚吉安，约翰·s·迈塞罗斯，苏雷什·n·马吉和加里·f·罗杰斯

对象

进行性产后全缝早闭(PPP)是一种罕见的颅缝早闭，其特征是正常的头型，头围百分比的隐匿性下降和高发生率的颅内压升高(ICP)。本研究描述了该实体的临床、影像学和遗传学特征。

开云体育世界杯赔率

回顾性筛选了作者1997-2013年期间的颅面数据库，以确定头型正常或接近正常且ct证实多次缝合缝合的患者。kleeblatt-schädel或既往颅面手术的患者被排除在外。收集并分析所有人口统计信息。

结果

17例患者符合纳入标准。9例患者为综合征性诊断:Crouzon综合征(n = 4)、Pfeiffer综合征(n = 2)、saethree - chotzen综合征(n = 1)、Apert综合征(n = 1)、软骨发育不全(n = 1)。除3例轻度头畸形患者外，其余患者头型均相对正常。患者平均确诊年龄为62.9个月。几乎所有患者都有颅内压增高的临床、影像学或眼科证据。

结论

PPP是阴险的;诊断通常被推迟，因为临床症状是微妙的，并逐渐出现。所有脑功能正常的婴儿或已知或怀疑有颅缝早闭障碍的儿童都应仔细监测;头围百分比下降或颅内压增高的体征/症状应提示CT评估。

在开云手机版app下载安装最新版神经外科杂志:儿科第1开云体育app官方网站下载入口6卷(2015):第3期(2015年9月)

限制访问

单侧冠状颅缝早闭和唐氏综合征

2例报告

Alan Siu, Gary F. Rogers, John S. Myseros, Siri S. Khalsa, Robert F. Keating和Suresh N. Magge

唐氏综合症和颅缝早闭之间没有已知的相关性。作者报告了2例21三体婴儿和右单侧冠状颅缝早闭。两例患者均无临床症状，但表现出与每种疾病相关的特征性颅面特征。一名患者接受了双侧额眶推进手术，另一名患者接受了内窥镜辅助的带片颅骨切除术和术后头盔治疗。两例患者随访时美容效果良好。

在开云手机版app下载安装最新版神经外科杂志:儿科第1开云体育app官方网站下载入口3卷(2014):第5期(2014年5月)

Baidu
map