作者描述了脚间窝安全进入区作为切除腹内侧中脑病变的途径。为了说明这一新的安全进入区域的作用，作者提供了2例患者的临床数据，这些患者通过对侧眶颧经脚间窝入路治疗位于眼动神经(颅神经[CN] III)内侧的深海绵状畸形。这些病例还补充了6例福尔马林固定的成人脑干和4例使用纤维解剖技术注射硅树脂的成人尸体头部的解剖信息。
可以切开眼球间窝来切除位于动眼神经内侧的前部病变，并且可以作为切除腹内侧中脑病变的替代方案，替代前中脑安全进入区(即，眼周安全进入区)。椎弓根间窝安全进入区最好采用改良的眶颧开颅术，利用乳状体和基底动脉顶部之间的间隙进入位于腹侧中脑和动眼神经内侧的腹内侧病变。
作者描述了一个安全的进入区，即第四脑室底的上中央凹三角形，用于切除面部丘水平的脑桥深背病变。我们回顾了一名患者的临床资料，该患者接受枕下远端经上中央凹三角形入路治疗脑桥深部海绵状畸形，并使用纤维解剖技术补充了6个固定福尔马林的成人脑干和2个注射硅树脂的成人尸体头部，以说明这种新的安全进入区域的有效性。上中央窝呈三角形，是三叉神经、外展神经和面神经运动核的重要标志。可以切开上中央凹三角形的下半部，通过第四脑室底切除深脑桥背病变。上中央凹三角形可作为位于面丘水平背侧病变的安全进入区。
通常在幕上区域进行裂隙解剖，以获取深层病理，同时尽量减少神经组织的分裂。在后窝应用裂隙分离也是实用的。在这项研究中，显微外科解剖3小脑-脑干裂缝(小脑-脑、小脑-桥脑和小脑-髓)和各种程序暴露这些裂缝的脑干手术进行了检查。
用显微外科技术检查了7具尸体头部，用纤维解剖术检查了3具尸体头部，以明确小脑-脑干及其邻近小脑裂缝的解剖结构，主要血管和神经结构位于小脑-脑干及其邻近小脑裂缝。我们检查了沿小脑表面和裂缝的几种入路，包括小脑上幕下入路、枕幕下入路、乙状窦后入路和枕下中线入路。使用纤维解剖检查的3个头部确定了在这些裂缝深处行进的小脑梗的解剖结构。
沿着小脑-脑干和小脑裂行解剖，可进入中脑后部和后外侧、脑桥上部、脑桥外侧、第四脑室底和侧壁、髓质背侧和外侧。
打开小脑-脑干和邻近的小脑裂缝，可以进入小脑隐藏的脑干表面，同时最大限度地减少神经组织的分裂。大部分的小脑动脉、静脉和重要的神经结构都位于或靠近这些裂缝，并可通过它们进入。
本研究的目的是描述每条白质通路在下极限岛沟(ILS)和颞角之间的区域的位置，这些区域可能通过颞干进入内侧颞叶。
用Klingler技术对14具成人尸体大脑半球的纤维束进行了检测。纤维剥离以逐步的方式完成，在不同平面上识别每个白质通路，并描述其与ILS前端相关的位置。
来自极囊的短联合纤维，继续向包盖延伸，是皮层下最浅的皮层层，深至ILS。外囊纤维在中间层较深，由钩状束、额枕下束和幽闭皮质纤维按顺序前后分布形成。前连合形成下一个较深的层，内囊囊囊下部分的视神经辐射代表最深的层。钩状肌束位于ILS前三分之一的深处，而额枕下肌束和视神经束分别位于ILS后三分之二的表面和深处。
作者的研究结果表明，在横贯入路中，从岛门后方开始的6毫米切口穿过钩状肌束，但不穿过额枕下肌束或视神经辐射，但较长的切口对语言和视觉功能有风险。
本研究的目的是利用纤维解剖和扩散成像技术研究人脑弓状束(AF)和上纵束束(SLF)，它们共同构成背侧语言流。
采用纤维解剖技术对按Klingler方法制备的25个福尔马林固定脑(50个半球)和3个成人尸体头部进行了检测。作者的发现得到了由WU-Minn财团人类连接组项目提供的MR束状图的支持。计算了尸体标本中AF和SLF段的旋转分布频率。
AF有腹侧和背侧两段，SLF有3段:SLF I(背侧通路)、II(中间通路)和III(腹侧通路)。心房腹侧段连接中部(88%;所有百分比代表的是连接束的命名结构的面积)和颞上回的后部(100%)部分，以及颞中回的中部(92%)到额下回的后部(96%在包部，40%在三角部)和腹侧运动前皮层(84%)，通过深到边缘上回的下部(100%)。AF背段通过深至角回下部(100%)，将中回后部(100%)和颞下回后部(76%)连接到额下回后部(96%)、腹侧运动前皮层(72%)和额中回后部(56%)。
本研究基于尸体纤维解剖和扩散成像技术，描绘了AF和SLF的明显细分，以阐明复杂的语言处理途径。
面神经丘水平的脑桥背病变可通过枕下远侧(SOTV)入路，经上中央凹安全入路。打开端部连接处可以看到脑桥背和在第四脑室底水平的外侧入口。通常，从外侧进入第四脑室底比从中线进入更容易耐受。本视频演示了使用SOTV入路去除面神经丘水平的海绵状畸形。这个病例特别有趣，因为在桥上有一个大的静脉异常和几个毛细血管扩张。视频中的解剖经罗顿收藏馆(http://rhoton.ineurodb.org）.
视频可以在这里找到:https://youtu.be/LqzCfN2J3lY．
外侧小脑上幕下(SCIT)入路为位于外侧中脑和中脑桥脑交界处的病变提供了有利的通道。对于颅底周围的病变，直接入路是理想的，并且耐受良好。对于深部病变，外侧中脑沟(LMS)可用于接近病变，对患者的发病率最低。本视频演示了使用经LMS的SCIT入路切除中脑桥交界处的海绵状畸形。使用体感觉和运动诱发电位监测和术中神经导航是优化患者预后的必要条件。细致、多层闭合对于后窝的最佳治疗效果至关重要。为了获得最佳的患者预后，对于深部病变的入路选择应结合两点法和安全进入区。在随访中，患者有持续的感觉改变，但其他神经功能完好。
视频可以在这里找到:https://youtu.be/bHFEZhG8dHw．
本研究的目的是详细描述大脑中央核心的皮层和皮层下解剖结构，定义其极限，特别关注丘脑、基底神经节和相关白质通路和血管的地形和关系。
作者研究了19个大脑半球。所有标本的血管系统都注射了彩色硅胶，然后将标本冷冻至少1个月，以便于识别单个纤维束。以逐步的方式进行解剖，在中央核心内的不同深度定位每个灰质核和白质通路。纤维通路的路线也被注意到与岛状限制沟有关。
岛面是中央核的最表面，由中央沟分为前部，通常包含3个短脑回，后部包含2个长脑回。它由前限制沟，上限制沟和下限制沟所包围。极囊位于岛状表面的正下方，由向所有被盖延伸的短联合纤维组成。屏状囊位于极囊深处，外囊位于其内侧。三种纤维通路有助于形成内外囊，它们依次位于前后分布:钩叶束、额枕下束和幽闭皮质纤维。壳核和苍白球位于外包膜外侧和内包膜内侧之间。内囊位于几乎所有岛沟和大部分岛面内侧，但不位于其最前下方部分。中央核心的前下部分具有更复杂的解剖结构，在本文中被区分为“前穿孔物质区”。尾状核和丘脑位于内囊内侧，是中央核最内侧的结构。中央核的前半部分与尾状核的头部有关，后半部分与丘脑有关，因此与这些结构和岛表面之间的内囊的每个相关部分有关。 The central core stands on top of the brainstem. The brainstem and central core are connected by several white matter pathways and are not separated from each other by any natural division. The authors propose a subdivision of the central core into quadrants and describe each in detail. The functional importance of each structure is highlighted, and surgical approaches are suggested for each quadrant of the central core.
一般来说，内囊及其血管化应被视为具有重要功能的副矢状面屏障。这在选择该区域的手术入路时尤为重要。
