检测新鲜人脑肿瘤样品的纤溶酶原激活物(PA)含量。在五种常见的脑肿瘤和正常的大脑中确定了特定的分子量模式，表明各种PA形式的细胞特异性起源。除听神经瘤外，恶性肿瘤比良性肿瘤具有更高的PA活性和更多的分子量模式。放疗肿瘤的PA活性低于未放疗肿瘤。最后，检测到脑水肿与PA活性之间存在轻微但明确的相关性。讨论了未来脑肿瘤PA在诊断和治疗中的作用。
Dandy-Walker综合症
23例临床分析
雷蒙德·萨瓦亚和罗伯特·l·麦克劳林
对23例Dandy-Walker畸形患者的临床分析表明，其中85%以上的患者在1岁或1岁之前被诊断出来，相关异常的发生率约为50%，胼胝体发育不全的发生率为17%。在记录的7例死亡中，6例与这种疾病有关，5例受相关异常影响，这一事实证实了这些异常存在的重要性。高死亡率(26%)与其他系列相当。本文讨论后窝轴外囊肿的鉴别诊断。
10例患者以切除囊肿膜为主;所有的病例都需要分流术来控制颅内压，这表明这种方法是无效的。接受侧脑室分流术治疗的患者均未出现后窝内容物向上突出，提示很少需要联合侧脑室和第四脑室分流术。本文概述了单纯后窝分流术的技术优势。在16名幸存者中，有14人通过标准的心理测试进行了心理发展评估。智商(IQ)评分结果显示71%的患者智力发育不正常(IQ < 83)。尽管胼胝体发育不全与两例智力发育不良(智商分别为50和73)有关，但发育迟缓与相关异常之间没有显著关系。
雷蒙德·萨瓦亚，马里奥·祖卡雷洛和罗伯特·海史密斯
进行这项研究是为了确认α -1抗胰蛋白酶(α1-AT)在人类脑肿瘤中的作用，并试图阐明其意义。本研究连续纳入77例未入选的各种脑肿瘤患者。的α1——和α2-采用免疫扩散法定量测定肿瘤提取物中巨球蛋白的含量。采用电泳法测定了纤溶酶原激活剂(PA)在十二烷基硫酸钠凝胶上的活性。根据肿瘤的阳性程度将患者分为两组α1——。68%的肿瘤呈阳性α1-AT，所有标本均阴性α2巨球蛋白。除PA活性(p = 0.001)、ct显示的瘤周水肿和术前血清纤维蛋白原水平外，所有研究患者的临床和生物学参数在两组间均无统计学差异。这三个参数在阳性标本组中较高α1——。
这项研究支持了α1-AT主要由肿瘤细胞产生，与局部蛋白水解和炎症活性成比例，可保护肿瘤细胞。
神经外科术后缄默症开云体育app官方网站下载入口
两宗个案报告
J. Stuart Crutchfield, Raymond Sawaya, Christina A. Meyers, and Bartlett D. Moore III
缄默症被定义为患者有意识但不愿或不能说话的一种状态。据报道，它与多种疾病有关，包括创伤、癫痫、肿瘤、中风、精神病和脑外科手术。本文介绍了两例术后立即哑巴的患者。第一位患者在切除矢状旁脑膜瘤后出现了缄默症，第二位患者在切除后窝髓母细胞瘤后出现了缄默症。我们认为，在第一例中，短暂性损伤可能发生在辅助运动皮层，而在第二例中，可能发生在齿状核。有趣的是，这两个区域是通过涉及丘脑腹外侧核的通路连接起来的，而丘脑核的损伤也会导致缄默症。因此，似乎这些通路的中断可能与缄默症的发病机制有关。虽然缄默症是脑外科手术的罕见并发症，但神经外科医生应该意识到，它可能在这些区域的病变切除后发生，并且通常是一种短暂的状态。
Christopher S. Rumana, Kenneth R. Hess, Wei Ming Shi和Raymond Sawaya
对象。22例单发转移性脑肿瘤伴硬脑膜延伸的患者在3年的时间里接受了手术治疗。对他们的病例进行回顾，以确定这些病变的特征，并将患者与没有硬脑膜受累的类似队列进行比较。
开云体育世界杯赔率方法。患者年龄中位数为58岁(范围11-68岁)，男女比例为12:10。术前KPS评分中位数为90分(范围70-100)。在这些患者中最常见的组织学诊断包括乳腺癌、肺腺癌和鳞状细胞癌以及肾细胞癌。所有患者均行肿瘤全切除术，86%接受放射治疗。患者的中位生存时间为11个月，颅内疾病复发的中位时间为19个月。生存率与组织学诊断有关。41%的病例出现复发。3例(14%)发生轻脑膜病。硬脑膜切除术不影响复发疾病发生的频率和时间进程，也不影响生存。
将硬脑膜延伸转移性脑肿瘤患者的这些结果与26例患者的结果进行比较，这些患者的组织学诊断、年龄、性别和术前KPS评分分布相似，但每个患者都有一个皮质下转移灶。这些患者的中位生存期为10个月，中位复发时间未达到。1例(4%)发生轻脑膜疾病。
结论。据作者所知，这是首次报道的转移性脑肿瘤患者的硬脑膜延伸系列。患有这种疾病的患者可能更容易沿硬脑膜和轻脑膜疾病复发，但这些患者的总体生存时间与脑实质内病变患者没有什么不同。
