本研究的目的是评估放射手术治疗面部神经鞘瘤的结果。
研究人群包括14例患者，6男8女，平均年龄45.4岁。大多数患者表现为面瘫(11 / 14)和/或听力障碍(9 / 14)。14例患者中有9例既往治疗包括肿瘤切除或肿瘤活检。肿瘤体积0.98 ~ 20.8 cm3.平均肿瘤体积为5.5 cm3.。放射外科平均最大辐射剂量为24.0 Gy，平均肿瘤边缘剂量为12.9 Gy。
在平均31.4个月(12-120个月)的随访期间，10例肿瘤缩小，4例肿瘤保持不变。肿瘤有效率为57%，肿瘤控制率为100%。所有肿瘤均未进展，后续也不需要切除。5例面部神经功能改善，8例保持不变，1例恶化。所有患者的听力功能都没有变化。只有一名患者出现并发症:治疗后立即出现面瘫，随后恢复到House-Brackmann III级。
综上所述，放射外科是治疗面部神经鞘瘤的一种非常有用的方法，无论是肿瘤控制还是功能控制。因此，放射外科治疗应是面部神经鞘瘤的首选治疗方法。
在过去的12年里，有107例颅咽管瘤患者在小木市医院接受了伽玛刀手术治疗。作者报告了100名患者的长期随访结果，随访时间为6至148个月(平均65.5个月)。
所有患者均行GKS。平均肿瘤直径18.8 mm，体积5.8 ml;病灶的最大剂量为21.8 Gy，边缘剂量为11.5 Gy(平均等中心点为4.5)。19例患者总体肿瘤完全缓解，44例患者部分缓解，14例患者无变化，23例患者疾病进展，完全缓解率为19%，总缓解率为63%，控制率为77%，进展率为23%。考虑患者年龄、肿瘤性质(实性、混合性、囊性)、既往治疗频率、肿瘤大小等因素，年龄和肿瘤性质是影响预后的重要因素。
我们评估了91例患者GKS后神经系统和垂体下丘脑症状的变化。整体改善17例(18.7%)，无变化59例(64.8%)，恶化15例(16.5%)。记录了93例患者的结果:42例为优秀，23例为良好，7例为一般，3例为差，18例死亡。
立体定向GKS是一种安全有效的治疗方法，可作为术后残留和/或复发性颅咽管瘤的辅助或增强治疗;效果持久，副作用可接受。
关于伽玛刀手术(GKS)治疗三叉神经鞘瘤的结果的信息是有限的，因为这些肿瘤是罕见的。作者评估了接受GKS治疗三叉神经鞘瘤患者的肿瘤控制和功能结果，以阐明这种治疗的疗效。
1991年11月至2003年12月期间，42例三叉神经鞘瘤患者在小木市医院接受GKS治疗，但没有证据表明其患有2型神经纤维瘤病。其中37名患者接受了评估。这些患者的平均肿瘤体积为10厘米3.。照射肿瘤的平均最大剂量为27.9 Gy，照射肿瘤边缘的平均剂量为14.2 Gy。平均随访54个月。4例患者(11%)肿瘤完全缓解;20例(54%)患者肿瘤部分缓解;其中8例(22%)病情保持稳定;5例(14%)肿瘤扩大或无法控制的面部疼痛伴放射引起的水肿，需要切除。精算5年和10年肿瘤控制率均为84%。关于功能结果，40%的患者注意到他们的症状有所改善，尽管肿瘤控制良好，但有一名患者出现了新的症状。
对于三叉神经鞘瘤患者，伽玛刀手术是一种安全有效的治疗方法。压迫脑干并导致第四脑室偏曲的大肿瘤应首先手术切除，任何残余应采用GKS治疗。
对象。伽玛刀手术(GKS)是一种安全有效的治疗前庭神经鞘瘤的短期和长期治疗方法，尽管在过去的10年里对其长期疗效知之甚少。本研究的目的是阐明在20世纪90年代早期采用GKS技术治疗前庭神经鞘瘤患者的长期预后。
开云体育世界杯赔率方法。在1991年5月至1993年12月间，80例前庭神经鞘瘤患者(不包括2型神经纤维瘤病)接受了GKS治疗。其中，73例患者被评估;7人失去了跟进。中位随访时间为135个月。GKS时患者的平均年龄为56岁。肿瘤平均体积6.3 cm3.肿瘤的平均最大和边际辐射剂量分别为28.4 Gy和14.6 Gy。71例患者获得随访磁共振图像。48例患者显示肿瘤部分缓解，14例肿瘤保持稳定，9例显示肿瘤增大或放射诱导水肿需要切除。肿瘤较大的患者不如病变较小的患者好。精算10年无进展生存率为87%，肿瘤体积小于10cm的患者为93%3.。无患者发生恶性转化。
结论。伽玛刀手术仍然有效治疗前庭神经鞘瘤超过10年。虽然治疗失败通常发生在GKS后3年内，但仍有必要继续对患者进行随访，以发现肿瘤的延迟复发。
对于10年前接受立体定向放射治疗的前庭神经鞘瘤(VSs)患者的长期预后，包括肿瘤控制和不良辐射效应，我们知之甚少。本研究的目的是确认伽玛刀手术(GKS)治疗VSs后10年是否仍然安全有效。
1991年5月至2000年12月期间，共有440例VS患者(包括2型神经纤维瘤病)接受了GKS治疗。其中，347例(79%)患者接受了GKS作为初始治疗，93例(21%)患者接受了先前的切除术。358例(81%)为实体瘤，82例(19%)为囊性瘤。肿瘤中位体积为2.8 cm3.中位边际剂量为12.8 Gy。
中位随访期为12.5年。精算5年和≥10年无进展生存率分别为93%和92%。没有患者在治疗后10年出现治疗失败。多因素分析显示，与无进展生存期差相关的显著因素包括脑干压迫伴第四脑室偏曲(p < 0.0001)、边际剂量≤13 Gy (p = 0.01)、既往治疗(p = 0.02)和女性(p = 0.02)。在最近接受≤13 Gy最佳剂量治疗的287例患者中，3例(1%)发生面瘫，包括2例短暂性面瘫和1例第二次GKS后持续性面瘫，3例(1%)发生面部麻木，包括2例短暂性面瘫和1例持续性面瘫。高边缘剂量组(> 13 Gy)面神经10年精算保持率为97%，低边缘剂量组(≤13 Gy)面神经10年精算保持率为100%。10例(2.3%)出现迟发性囊肿形成。1例患者发生恶性转化，发生率为0.3%。
在本研究中，GKS是一种安全有效的治疗方法，大多数患者在治疗后10年随访。应特别注意囊肿形成和恶性转化作为晚期不良辐射效应，虽然他们似乎是罕见的。然而，在得出GKS的长期安全性和有效性结论之前，有必要进一步收集长期随访数据，特别是对于年轻的VSs患者。
本研究的目的是评估使用伽玛刀手术(GKS)治疗海绵窦脑膜瘤患者的长期预后，包括肿瘤控制和神经功能。
1991年至2003年间，115例海绵窦脑膜瘤(不包括非典型或恶性脑膜瘤)接受了GKS治疗。49例(43%)患者接受GKS作为初始治疗。肿瘤平均体积为14cm3.，肿瘤的平均最大剂量和边缘剂量分别为27 Gy和13 Gy。中位随访期为62个月。在随访期间，111例患者能够接受神经影像学评估。
精算5年和10年无进展生存率分别为87%和73%。同样，精算5年和10年局灶性肿瘤控制率分别为94%和92%。关于功能结局，43名患者(46%)经历了一定程度的改善，40名患者(43%)保持稳定，11名患者(12%)先前存在或新出现的症状恶化。接受GKS作为初始治疗的患者症状显著改善(p = 0.006)。
伽玛刀手术是一种长期安全有效的治疗海绵窦脑膜瘤的方法。肿瘤进展更有可能发生在治疗体积以外的病变边缘。对于中小型肿瘤，GKS是切除的最佳选择，可保留良好的神经功能。对于相对较大的肿瘤，低剂量放射手术(≤12 Gy)可用于预防肿瘤进展。
本研究的目的是评估颅底脊索瘤和软骨肉瘤的放射手术效果，并确定哪些肿瘤适合立体定向放射手术作为最大肿瘤切除术后的辅助治疗。
37例(48个病灶)采用伽玛刀手术(GKS)治疗;27人有脊索瘤，7人有软骨肉瘤，3人有放射诊断的脊索瘤。平均肿瘤体积为20 ml，平均最大剂量和边际剂量分别为28 Gy和14 Gy。确诊后平均随访97个月，GKS后平均随访59个月。
GKS后5年和10年的精算生存率分别为80%和53%。单次或多次GKS治疗后5年和10年的精算局部肿瘤控制率分别为76%和67%。所有低级别软骨肉瘤患者均获得了良好的LTC。肿瘤体积小于20ml显著影响LTC的高发生率(p = 0.0182)。除了一名患者面部麻木恶化，尽管成功地控制了肿瘤，但没有患者出现不良的辐射影响。
GKS作为肿瘤切除术后的辅助治疗，对于部分残留肿瘤体积小于20ml的颅底脊索瘤或软骨肉瘤患者是一种合理的选择。为避免边缘治疗失败，应在至少15gy的边缘剂量下进行大剂量治疗计划，以达到肿瘤的长期控制。
本研究的目的是评估使用伽玛刀手术(GKS)治疗凸状、旁矢状或镰状脑膜瘤患者的结果，并确定考虑到辐射诱导水肿风险的管理策略。
我们评估了125例凸面、旁矢状或镰状脑膜瘤的112例患者。46例患者接受GKS作为初始治疗。肿瘤中位直径25mm，中位体积8cm3.。中位最大剂量和边际剂量分别为30 Gy和16 Gy。
中位随访期为72个月。精算5年和10年无进展生存率分别为78%和55%。精算5年和10年局部肿瘤控制率分别为87%和71%。术后发生水肿的29例肿瘤中，7例有症状。精算症状性放射诱导水肿率为7%。在接受GKS作为初始治疗的患者中，这种并发症的发生率明显更高。以GKS为初始治疗的46例患者中有6例放射术前水肿。在这6例患者中，4例GKS后出现严重的全半球水肿(2例为副矢状突肿瘤，1例为镰形肿瘤，1例为凸形肿瘤)。
伽玛刀手术是一种有效的治疗凸面，旁矢状脑膜瘤和镰状脑膜瘤作为初始或辅助治疗。然而，GKS应局限于中小型肿瘤，特别是原发肿瘤患者，因为与颅底脑膜瘤相比，辐射诱导的水肿在凸状、旁矢状和镰状脑膜瘤中更为常见。
