客观的
腰椎手术后重返工作岗位并不等同于有效的工作表现,接受脊柱手术的患者在重返工作岗位后可能会经历与脊柱相关的积极和消极事件。作者的目的是测量腰椎手术后2年内可归因于脊柱的工作事件,并评估相关的人口统计学和临床特征。
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我们在术前采访了计划接受腰椎手术的患者,并报告了他们的工作特点,包括他们期望手术后工作表现的改善程度。临床变量,如合并症和手术复杂性,采用标准量表收集。术后两年,患者完成了精神病学流行病学研究访谈生活事件量表(PERI)的22项工作,询问手术后脊柱发生的主要积极和消极事件。用logistic回归评估事件发生率。患者还报告了工作绩效的改善程度,这与双变量分析中预期的改善程度进行了比较。
结果
术前采访了207例工作患者(平均年龄53岁,62%为男性)。术后2年,86%的患者仍在工作,12%的患者报告了与脊柱相关的负面事件(例如,工作量减少,退休)。在多变量分析中,高中或以下学历(or 4.6, CI 1.7-12.3, p = 0.003)、另一次脊柱手术(or 3.4, CI 1.2-10.1, p = 0.03)和新的/更严重的共病(or 3.3, CI 1.2-8.8, p = 0.02)仍然相关。7%的人报告了与脊柱有关的阳性事件;无术后并发症相关(OR 24, CI 4-156, p = 0.001)。在162例术前询问期望的患者中,120例期望工作有所改善;术后,82%的患者报告有一些改善(42%的患者报告改善程度低于预期,40%的患者报告改善程度达到或超过预期),18%的患者报告没有改善。与教育程度较低(OR 1.5, CI 1.0-2.1, p = 0.04)、年龄较大(OR 1.1, CI 1.0-1.1, p = 0.005)、手术较复杂(OR 1.1, CI 1.0-1.1, p = 0.07)和另一种脊柱手术(OR 6.1, CI 1.9-19.8, p = 0.003)无相关改善。在对另一个术前工作障碍患者样本的描述性分析中,大多数人从事体力劳动,只有33%的人在术后恢复了工作。
结论
大多数术前工作的患者术后仍在工作,报告了与脊柱相关的工作表现的改善,并报告了与脊柱有关的积极和消极工作事件的发生。这项研究提出了新的工作结果(即积极和消极的工作事件)和衡量它们的潜在方法。开云体育世界杯赔率