脑脊液泄漏是腰椎椎板切除术的潜在并发症。对作者手术经验的分析发现，在切除黄韧带插入尾侧板的上侧面时，发生了无意的硬脑膜切开术。腰管直径的解剖分析表明，黄尾韧带的插入点是腰管最受约束的区域。在比较了黄韧带分段切除与在腰椎板切除术中对黄韧带插入点以外的尾侧椎板进行整块切除的疗效后，对手术技术进行了改进，以消除对该解剖区域的直接作用。
对一名外科医生在4年期间连续147例腰椎管狭窄患者行单节段腰椎半椎板切除术的经验进行了分析。对患者进行部分切除(队列1)或在黄韧带尾部插入处(队列2)进行椎板切开术的整体切除。
77例患者接受了部分切除(队列1)，70例患者接受了整体切除(队列2)。队列1中有5例脑脊液泄漏(6.4%)。队列2无脑脊液渗漏。两组手术次数差异有统计学意义(p = 0.04)，但6个月时患者报告的结果差异无统计学意义。
在尾侧插入点以下椎板切开术对黄韧带进行整体切除，似乎可以通过超出腰椎管最受限制的直径来释放黄韧带的尾侧插入点，从而降低脑脊液泄漏的风险。
外伤性颈椎病是一种罕见的临床疾病，通常伴有完全的神经功能缺损。这种骨折脱位模式的内在力学扭曲了椎动脉，从而可能导致夹层或通过这些血管的血流受损。因此，血流停滞可能导致内膜损伤或血栓。脊柱下垂的复位恢复了椎动脉的血流，但它也可能调动血栓或在先前扭曲的血管内传播内膜夹层。
作者回顾了他们的护理经验，在一个43岁的男子谁持续C4-5脊柱下垂，而乘坐全地形车辆。到达时，患者C-4以下没有运动功能，但对乳头线有感觉(美国脊髓损伤协会脊髓损伤分类B)。患者颅神经检查无明显异常。颈椎计算机断层扫描显示C4-5处完全性脊柱前凸。患者立即进行颈椎牵引，并被送往手术室进行骨折脱位切开复位、脊髓减压、椎间移植物和颈椎钢板稳定。术前颈椎牵引仅成功部分复位骨折脱位。通过暴露C-4和C-5椎体和连续牵引实现切开复位。在实现解剖对准后，放置椎间移植物并固定颈椎板。随后患者意识水平下降，CT显示颅底动脉血栓形成的证据。CT血管造影显示椎动脉通畅，但基底动脉中血栓形成。患者在骨折脱位复位后24小时进展为脑死亡。
颈椎上段颈椎病椎动脉的扭曲程度可能导致血流停滞，随后形成血栓或内膜损伤。解剖复位后，椎动脉内血流的恢复可能会调动血栓或传播内膜夹层，导致随后的栓塞事件。高度颈椎病解剖复位后立即进行血管内评估，以评估椎动脉和可能的血栓溶解或取出。
重组人骨形态发生蛋白-2 (rhBMP-2)用于颈前路椎间盘切除术和融合术(ACDF)的并发症包括吞咽困难和颈椎肿胀。然而，在同种异体移植(无BMP)的多节段ACDF手术后，吞咽困难也经常发生。迄今为止，还没有大型研究比较使用同种异体移植间隔器进行多级ACDF的患者与使用填充有rhBMP2的聚醚醚酮(PEEK)笼进行ACDF的患者的吞咽困难率。作者报告了这两个患者队列之间的首次比较之一。
作者回顾性地回顾了150例患者的记录。第1组(BMP组)由100例患者组成，他们使用填充有rhBMP-2的PEEK笼并置入颈椎钢板进行多节段ACDF。第2组(同种异体移植组)包括匹配的对照队列50例患者，他们接受了多节段ACDF，采用同种异体移植间隔物和前板固定(不含rhBMP-2)。两组患者人口统计数据无显著差异。每隔一段时间通过动态x线片和/或CT评估融合。评估并发症、吞咽困难发生率、标准化吞咽困难评分、Nurick分级和融合率。
BMP组(组1)平均随访35个月，同种异体移植物组(组2)平均随访25个月。BMP组并发症发生率为13%，同种异体移植组为8% (p < 0.005)。BMP组和同种异体移植组的总体吞咽困难发生率无显著差异(分别为40%和44%;P > 0.05)。然而，两组患者的吞咽困难严重程度(使用s瓦尔- qol吞咽困难评分系统)有显著差异:BMP组为0.757，同种异体移植物组为0.596 (p < 0.005)。在亚组分析中，使用rhBMP-2显著增加了2级ACDF患者的吞咽困难严重程度(p < 0.005)。然而，当比较3级和4级ACDF病例时，两组之间吞咽困难的严重程度没有显著差异。1组(BMP组)无假关节，2组(同种异体移植物组)假关节发生率为16% (p < 0.05)。rhBMP-2总剂量与吞咽困难评分呈弱相关(Kendall tau秩相关系数0.166,p = 0.046)。
在2级ACDF患者中使用rhBMP-2可显著增加吞咽困难的严重程度(吞咽困难评分)，但不影响吞咽困难的总发生率。然而，用PEEK/rhBMP-2治疗3级或4级ACDF患者与仅用同种异体移植物治疗的患者在吞咽困难的发生率或严重程度上无统计学差异。使用rhBMP-2似乎可以降低假关节的风险。这种益处在接受4级ACDF治疗且吸烟的患者中最为明显。
作者报告了一名53岁女性的病例，该患者在遭受Hunt和Hess IV级蛛网膜下腔出血(SAH)一年后，出现T1-T2脊髓蛛网膜囊肿并伴有蛛网膜炎，压迫胸脊髓。脊髓蛛网膜炎伴或不伴蛛网膜囊肿是动脉瘤性SAH的罕见并发症。危险因素可能包括后循环动脉瘤、出血的程度和严重程度以及是否需要脑脊液分流。手术引流，分流放置，或囊肿切除，如果可能，是主要的治疗方法。
作者报告了一位32岁的女性患者，她之前曾切除过鞍上透明细胞脑膜瘤(CCM)， 3年后回到他们的机构，患有逐渐恶化的腿部和背部疼痛，并伴有腿部无力和肠道和膀胱功能障碍。胸椎和腰椎的磁共振图像显示硬膜内均匀增强的肿块填充并扩大了硬膜囊。患者行多节段椎板切除术以切除病变。病理检查结果证实远处复发的CCM。
由于最初被认为是一种罕见但侵袭性的脑膜上皮肿瘤的组织学变异，关于CCMs的文献已经增长到包括40多例病例。然而，这种肿瘤实体的自然史仍不明确，治疗建议也不明确。特别值得关注的是接受过次全切除或出现复发的患者的治疗。据作者所知，本病例是文献中报道的第六例远端复发的CCM。本文回顾了该亚型脑膜瘤的影像学和组织学研究以及目前的文献。提出了监测和治疗建议。
作者报告了他们治疗一名发育迟缓的21岁女性多微生物脑室-腹膜(VP)分流感染的经验。脑脊液(CSF)培养物增加粘质沙雷氏菌和变形杆菌。入院时和住院期间，腹部体格检查结果正常，影像学检查未发现肠穿孔或假性囊肿形成的证据。腹部增强计算机断层扫描显示少量积液。经过一个疗程的静脉注射庆大霉素、亚胺培南、西司他汀和鞘内庆大霉素后，感染得到解决，静脉静脉分流器重新植入。
虽然副静脉分流感染并不罕见，美国marcescens作为一种非常罕见且具有潜在毁灭性的病原体。之前只有两例美国marcescens文献中已有分流感染的报道。作者报告美国marcescens在中枢神经系统(CNS)感染已观察到显著的发病率和死亡率。虽然比较常见，但…的存在p .奇异君子兰在脑脊液中仍罕见，并高度提示肠穿孔，这在本患者中是不存在的。自发性细菌性腹膜炎可能是这些细菌进入VP分流系统的来源，最终导致该患者的脑室炎。
作者得出结论，鉴于高发病率与美国marcescens中枢神经系统感染，鞘内给药庆大霉素应强烈考虑作为一线治疗的一部分美国marcescens静脉分流术感染
Kambin三角区是一个解剖走廊，用于进入各种脊柱手术的关键结构。它被认为是一个安全的空间，因为它没有重要的血管和神经结构。尽管如此，目前文献中关于Kambin三角形的确切尺寸和解剖边界存在显著差异。这种混淆最初是由于在描述工作三角时没有指定上关节突(SAP)，尽管Kambin在他的原始报告中确定了该结构。在进入过渡通道时，SAP是需要考虑的最相关的结构。不分配SAP导致了“卡姆宾三角”这一术语的随意应用。这个名字目前有两种潜在的含义，一种是指在完整脊柱内进行内窥镜手术的外科医生，另一种是指在完全或部分面部切除术后进入椎间盘间隙的外科医生。然而，解剖通道应该有一个一致的定义，以清楚地传达技术和通过该空间进行的器械使用。因此，作者提出了一种新的与外科相关的走廊分类。为SAP分配边界需要向三角形添加另一个维度，从而将其转换为棱镜。 The term “Kambin’s prism” indicates the assignment of a border to all relevant anatomical structures, allowing for a uniform definition of the 3D space. From there, the classification scheme considers the expansion of the corridor and the extent of bone removal, with a particular focus on the SAP.
