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对象。作者验证了头颈复合体的初始对齐影响颈椎损伤机制、创伤等级、基于稳定性的损伤分类和骨折类型的假设。

开云体育世界杯赔率方法。用聚甲基丙烯酸甲酯固定胸端，制备了30具完整的人尸头颈复合物。头盖骨不受约束。最初的脊柱对齐描述为偏心，定义为枕髁相对于T-1椎体的前后位置。这些试样经受了由电液试验装置提供的冲击载荷。损伤后的结果通过x线摄影和计算机断层扫描确定。损伤机制根据骨折类型分为压缩-拉伸、压缩-屈曲、过度屈曲和垂直压缩。根据简略损伤量表评定系统对创伤进行分级。根据临床评估，伤情分为稳定型和不稳定型。损伤也分为骨折组和非骨折组。采用方差分析检验确定偏心率对脊柱损伤结局的影响。 Eccentricity significantly influenced the mechanism of injury (p < 0.0001), trauma rating (p < 0.005), and fracture (p < 0.0001) classification. Statistically significant differences, however, were not apparent when the classification of injury was based on stability considerations.

结论。脊柱对齐是撞击性颈椎损伤生物力学的重要决定因素。

作者报告了一例在一辆新型机动车碰撞中正面撞击导致II型齿状突骨折的病例。在考虑了患者人口统计数据、约束系统(包括安全带和安全气囊)的类型和使用、碰撞特性和基于实验室的实验研究后，他们讨论了损伤的生物力学机制。导致II型齿状突骨折的因素有:患者身材高大、醉酒状态;没有使用手动三点式安全带;正面撞击的斜度;以及碰撞时头颈复合体最可能的预弯曲位置，这导致顶骨区域与车辆a柱顶轨区域接触，并导致与侧向弯曲相关的动态压缩力的传递。齿状突骨折仍然发生在涉及新型机动车正面碰撞的个体中，由于这种损伤继发于头部撞击，安全气囊在减轻未受约束的乘员的这种创伤方面可能起不到主要作用。使用安全带可能比仅仅依靠安全气囊来保护免受伤害更重要。

对象。尽管关节突关节与鞭打损伤机制有关，但没有研究者确定鞭打中关节运动在多大程度上是非生理性的。本研究的目的是量化在生理和鞭打载荷下小关节和节段运动之间的相关性。

开云体育世界杯赔率方法。人尸体颈椎标本在生理伸展负荷下进行运动测试，完整的人头颈复合体在鞭打负荷下进行运动测试，以将C4-5小关节的局部部件运动与节段性伸展联系起来。在两种加载模式下，关节面关节剪切和牵张运动学与节段扩展呈线性相关。小关节对鞭笞和生理负荷的反应不同，对于相同的节段成角，运动学显著增加。这项研究的局限性包括去除浅表肌肉组织和生理测试的有限样本量。

结论。关节突关节运动增加表明滑膜关节软组织成分(即滑膜和囊膜韧带)持续增加的扭曲，这可能使这些组织更容易受伤。这一发现得到了临床研究的支持，在临床研究中，由于最常见的鞭打症状，下颈椎小关节损伤导致类似的疼痛模式。

对象。由于机动车事故(MVAs)造成的脑损伤是儿童残疾的常见原因。作者分析了儿童脑损伤相对风险与儿童安全座椅(css)的使用之间的相关性。

开云体育世界杯赔率方法。研究人员检查了国家MVAs数据库，为四个年龄类别(婴儿、幼儿、幼儿和青少年)和四个约束类别(未约束、适当约束、不适当约束和其他)的分析提供数据。采用简易损伤量表(AIS)评估头部损伤的严重程度;对无损伤儿童和中度至重度头部损伤儿童进行评估。

数据证实，正确使用CSS大大增加了MVA中不持续头部损伤的可能性。婴儿的数据最为显著(未受约束的婴儿无头部损伤的可能性为15.2%，而适当约束的婴儿为92.8%)，但保护作用在所有年龄组中都可见，在青少年类别中观察到的差异最小。对于遭受中度至重度头部损伤的儿童，正确使用CSS可降低损伤发生率，对于婴儿类别而言，再次显著降低(未受约束的婴儿有7%的中度至重度头部损伤风险，而适当约束的婴儿只有0.5%)。

结论。css的改进降低了所有年龄组儿童中度至重度头部损伤的风险。总的来说，CSS对婴幼儿类别是最具保护作用的。约束不当的孩子仍然有实质性的保护，尽管约束得当的孩子有更多的保护。关于适当的约束系统安装和使用的详细的家长教育应该是必需的。

反复腰椎手术后，腰椎后韧带和小关节功能完整性受损是常见现象。为了评估连续手术改变的生物力学效果，本研究分析了双侧侧面切除术(内侧、全侧和全后韧带切除术)在不断增加的压迫-屈曲下的人体尸体腰椎的三个节段。这些医源性改变，旨在复制常见的手术暴露方法，在下椎间关节(L4-5)产生，而上关节(L3-4)保持完整。开云体育世界杯赔率在400n和600n的生理范围内，与完整的标本相比，所有制备的应用压缩的总体强度特性显示出显著差异(p < 0.05)。然而，顺序手术的比较并没有显示出这种趋势。棘突的运动在上节段(未改变的)仅发生在后韧带切除术后，而在下节段(改变的)手术中，关节面和棘突的牵张明显增加。对棘上/棘间韧带和相关的筋膜附着物进行切片，导致运动明显转移到改变的水平。这表现为下节段椎体前部移位增加，并可能伴有上节段椎体后部移位。这些数据表明渐进式手术改变腰椎关节突关节的影响在急性压缩-屈曲负荷预备过程中是可控的，直到侵犯了伴有残余肌腱、中线肌和筋膜附着物的棘上/棘间韧带。