客观的
本研究的目的是探讨长期双膦酸盐治疗对减少保神经手术后骶骨巨细胞瘤(gct)局部复发的影响。
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本研究纳入了2000年1月至2010年12月在上海长征医院连续接受治疗的35例骶骨gct患者。2007年1月至2010年12月，19名患者在神经保留手术后接受了双膦酸盐治疗。2007年1月前单独行保神经手术16例，作为对照组。两组临床资料的差异采用Student's t检验、双尾卡方检验或Fisher精确检验进行比较。术后无复发生存率(RFS)和总生存率(OS)采用Kaplan-Meier法估计，两组间采用log-rank检验比较。p值< 0.05认为有统计学意义。
结果
所有患者神经功能均较好。两组临床数据均一致。双膦酸盐治疗组局部复发率为10.53%(19例中2例)，对照组为43.75%(16例中7例)。log-rank检验显示，双膦酸盐治疗组3年RFS和3年OS显著高于对照组(RFS 89.5% vs 56.3%， p = 0.04;100% vs 81.3%， p = 0.05)。
结论
保神经手术后长期使用双膦酸盐是治疗骶骨gct的可行选择。这种方法可以在保留神经功能的同时减少局部复发。
