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背景
与深部脑刺激(DBS)装置相关的感染并不罕见，但脑实质形成脓肿则极为罕见。
观察
一例50岁男性全身肌张力障碍患者行双侧苍白球内搏动术。由于金属过敏引起的反复设备感染，作者尝试切除双侧DBS系统。然而，颅内的铅必须留在原地，因为铅与脑实质紧密相连。5年后，磁共振成像显示颅内导联尖端有环状强化，提示脑脓肿。根据症状，切除了剩余的左颅内电极。脑脓肿需要用适当的抗生素治疗几个月，但适当的治疗可以取得良好的效果。
教训
脑脓肿是DBS的罕见并发症。在本病例中，感染从皮下感染灶通过导线扩散到颅内区域，导致脑脓肿的形成。因此，即使存在与脑实质或其他组织的粘连，也要尽可能多地将设备从体内移除，因为存在严重并发症的风险，如本例所示。
背景
脊髓硬膜外脂肪瘤(SEL)在合并恶性脑肿瘤的儿童患者中是罕见的，可表现为神经功能的快速恶化。
观察
一名4岁男童患有SEL，在之前切除的颅内非典型性畸胎样横纹肌瘤完成放化疗4个月后发生截瘫。患者表现为下肢感觉和运动功能迅速恶化，考虑到其肿瘤病史，这与疾病进展有关。值得注意的是，8个月前，患者开始接受皮质类固醇治疗呼吸功能障碍。磁共振成像显示腰骶部SEL有明显进展，需要手术减压，随后神经系统得到改善。
教训
在评估伴有新的或恶化的脊髓病和运动或感觉缺陷的原发性或转移性脑肿瘤儿童患者时，考虑SEL是很重要的。
背景
叠加性颅内感染是活动性冠状病毒病2019 (COVID-19)患者的一种不常见但临床显著的并发症，特别是在那些有易感免疫功能低下症状的患者中。
观察
作者描述了一例硬膜下脓胸，继发于全鼻窦炎延伸，患者为一名20岁、其他方面健康、免疫功能正常的男性，最近被诊断患有COVID-19。尽管他在就诊时病情危重，但他通过积极的神经外科和耳鼻喉科多学科手术管理，在指导定向抗菌治疗的阴性培养下，临床完全康复。开云体育app官方网站下载入口最终采用分子聚合酶链反应检测诊断来自烟曲霉属真菌在病人已经康复出院后被认为是致病病原体。
教训
该病例表明，即使在感染COVID-19的年轻健康个体中，也可能出现严重的颅内叠加感染，并提示积极的手术方法来实现源头控制，特别是在缺乏阳性培养物指导抗菌治疗的情况下，可能会导致临床迅速改善。
