内窥镜被用于经蝶窦手术,并最终取代手术显微镜作为可视化工具。本研究集中于50例患者(女性28例,男性22例),中位年龄为38岁(范围14-88岁)。最初,4例患者使用刚性内窥镜和手术显微镜经下腹-横隔入路进行手术。随后的48次手术仅使用刚性内窥镜通过鼻孔进行。44例患者有垂体腺瘤,6例有各种其他病变。13例为微腺瘤,16例为鞍内大腺瘤,9例为鞍上延伸大腺瘤,6例为浸润性大腺瘤累及海绵窦。复发性垂体腺瘤7例,激素分泌腺瘤25例(库欣病8例,催乳素瘤17例)。在8例库欣病患者中,7例高皮质醇症在临床和化学治疗中得到缓解。在17例催乳素瘤患者中,10例临床改善,血清催乳素水平正常,4例临床改善,血清催乳素水平升高,3例海绵窦肿瘤残留。19例无分泌腺瘤患者中,16例全切除,3例次全切除,海绵窦内留有残余肿瘤。 Postoperatively, all patients who had undergone endonasal endoscopic surgery had unobstructed nasal airways with minimal discomfort. More than half of the patients required only an overnight hospitalization.