对象
立体定向放射手术是许多类型颅内脑膜瘤患者重要的主要和辅助治疗选择。对于有鞍旁脑膜瘤的患者尤其如此。在这项研究中，作者评估了伽玛刀手术(GKS)用于治疗鞍旁脑膜瘤的结果。
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这项研究是对1989年至2006年在弗吉尼亚大学接受治疗的138例脑膜瘤患者的结果的回顾性回顾;所有患者至少随访24个月。男性31例，女性107例，平均年龄54岁(19-85岁)。84例患者曾接受过手术切除。gks前平均肿瘤体积为7.5 ml(范围0.2-54.8 ml)。进行临床和影像学评估，并评估与每个病例的良好结果相关的因素。
结果
平均随访时间为84个月(中位数75.5个月，范围24-216个月)。118例患者(86%)在最后一次随访时肿瘤体积不变或减小。Kaplan-Meier分析显示，5年和10年的放射学无进展生存率分别为95.4%和69%。14例(10%)患者在GKS后出现新的脑神经麻痹。与肿瘤控制相关的因素包括年轻、高等剂量和较小的肿瘤体积。较长的随访时间与肿瘤体积的减少或增加有关。14例患者(10%)在治疗后出现新的或恶化的脑神经缺损。与此相关的因素有较大的预处理肿瘤体积、较低的外周辐射剂量、较低的最大剂量、肿瘤进展和较长的随访时间。
结论
伽玛刀手术为鞍旁脑膜瘤提供了一个可接受的肿瘤控制率，并实现了低发生率的神经功能障碍。对于那些肿瘤体积较小、处方剂量较高的患者，放射手术后的放射控制更有可能。
