对象
由于岩石斜坡脑膜瘤的关键位置与大脑、脑神经和血管结构相邻，因此在临床上仍是一个难题。作者评估了168例岩石斜坡脑膜瘤患者的预后，他们在21年的时间间隔内接受了伽玛刀手术(GKS)。
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伽玛刀手术用于168例岩石斜坡脑膜瘤的主要或辅助治疗，该脑膜瘤位于岩尖和斜坡上三分之二之间的区域。最常见的症状是三叉神经功能障碍、平衡障碍、复视和听力丧失。中位肿瘤体积为6.1 cm3.(范围0.3-32.5厘米3.)，肿瘤边缘的中位辐射剂量为13 Gy(范围9-18 Gy)。
结果
在中位随访72个月期间，44例患者(26%)神经状态改善，98例(58%)保持稳定，26例(15%)神经状态恶化。78例患者肿瘤体积下降(46%)，74例患者肿瘤体积保持稳定(44%)，16例患者肿瘤体积增加(10%)，所有患者都接受了额外的治疗方案。总体5年和10年无进展生存率分别为91%和86%。随访至少10年的患者(31例)的肿瘤和症状控制率分别为97%和94%。8例患者进行了重复放射手术，4例患者进行了延迟切除，4例患者进行了分级放射治疗。7例患者(4%)行脑脊液分流。肿瘤体积≥8 cm是肿瘤进展的重要危险因素3.(p = 0.001)和男性(p = 0.02)。
结论
在这21年的经验中，岩石斜坡脑膜瘤的GKS在98%的患者中避免了初始或进一步的切除，并且与低风险的不良辐射效应相关。作者认为，对于体积较小、有症状的岩斜脑膜瘤患者，放射手术应被考虑作为初始选择。
