对象。作者试图评估伽玛刀放射手术(GKS)治疗海绵窦脑膜瘤的功能耐受和肿瘤控制率。
开云体育世界杯赔率方法。1992年7月至1998年10月，92例良性海绵窦脑膜瘤患者接受了GKS。本研究涉及前80名连续患者(63名女性和17名男性)。50例患者采用伽玛刀放射手术替代手术切除，30例患者采用伽玛刀放射手术辅助显微手术。患者平均年龄为49岁(6-71岁)。平均肿瘤体积为5.8 cm3.(范围0.9-18.6厘米3.)．磁共振成像显示，66例为局限型，14例为广泛型。平均处方剂量为28戈瑞(范围12-50戈瑞)，平均8个等中心(范围2 - 18)。中位外周等剂量为50%(范围30-70%)。在GKS后6个月、1年、2年、3年、5年和7年对患者进行评估。
中位随访时间为30.5个月(范围12-79个月)。51例患者在GKS后肿瘤稳定，25例患者肿瘤缩小，4例患者肿瘤增大，2例患者需要手术切除。5年精算无进展生存率为92.8%。未观察到新的动眼力不足。54例动眼神经缺损患者中，15例好转，8例恢复，1例恶化。在13例三叉神经痛患者中，1例恶化(与肿瘤生长同步)，5例保持不变，4例好转，3例康复。在一名视神经周围有残块且术前视力低(3/10)的患者中，决定治疗病变并故意牺牲残块视力。只观察到一例短暂性意外视神经病变。1例GKS术后3个月发生迟发性颈动脉海绵状内闭塞，无永久性缺损。另一例患者在GKS术后18个月出现部分复杂癫痫发作。 All cases of tumor growth and neurological deficits observed after GKS occurred before the use of GammaPlan. Since the initiation of systematic use of stereotactic MR imaging and computer-assisted modern dose planning, no more side effects or cases of tumor growth have occurred.
结论。伽玛刀放射手术被发现是一种有效的低发病率相关的工具，用于治疗海绵窦脑膜瘤。在相当数量的患者中，观察到眼球运动功能恢复。该治疗似乎是手术切除封闭海绵窦脑膜瘤的一种替代方法，应被建议作为广泛脑膜瘤的手术辅助治疗。
