对象
本研究的目的是评估使用伽玛刀手术(GKS)治疗凸性、旁矢状或镰状脑膜瘤患者的结果，并考虑辐射诱发水肿的风险确定管理策略。
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112例有125例凸面、旁矢状或镰状脑膜瘤的患者被评估。46例患者采用GKS作为初始治疗。中位肿瘤直径为25 mm，中位肿瘤体积为8 cm3.．中位最大剂量和边际剂量分别为30和16 Gy。
结果
中位随访时间为72个月。精算5年和10年无进展生存率分别为78%和55%。精算5年和10年局部肿瘤控制率分别为87%和71%。在29例发生术后水肿的肿瘤中，7例有症状。精算放射引起的症状性水肿率为7%。在接受GKS作为初始治疗的患者中，这种并发症的发生率明显更高。46例采用GKS初始治疗的患者中，有6例发生了术前水肿。在这6例患者中，4例在GKS后出现严重的全半球水肿(2例为矢状旁肿瘤，1例为镰状肿瘤，1例为凸性肿瘤)。
结论
伽玛刀手术是一种有效的治疗凸性、旁矢状和镰状脑膜瘤作为初始或辅助治疗。然而，GKS应限于小型至中型肿瘤，特别是原发性肿瘤患者，因为辐射诱发的水肿在凸性、旁矢状突和镰状脑膜瘤中比颅底脑膜瘤更常见。
