对象
虽然许多研究已经发表概述了前庭神经鞘瘤放射手术治疗后的发病率,但仍然存在显著的从业者间和机构间的差异。因此,作者对前庭神经鞘瘤放射手术治疗后非听觉面部相关疾病的文献进行了系统回顾。
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作者对英文文献进行了全面检索,以确定发表了前庭神经鞘瘤放射手术治疗患者结局数据的研究。总共发现254篇文章描述了超过5万名患者,并对其进行了分析以满足作者的纳入标准。然后根据辐射的边际剂量将这些研究中的患者分为2组:≤13 Gy和> 13 Gy。本研究纳入的所有肿瘤最大直径均< 25 mm。
结果
共有63篇文章符合既定检索方案的标准,合计5631例患者。接受> 13 Gy的患者发生三叉神经病变的可能性明显高于接受< 13 Gy的患者(p < 0.001)。虽然我们发现辐射剂量与脑积水发生率(两组均为0.6%)之间没有关系,但接受> 13 Gy剂量的脑积水患者需要分流治疗的症状性脑积水发生率似乎更高(96% [> 13 Gy] vs 56%[≤13 Gy], p < 0.001)。低剂量组眩晕或平衡障碍(1.1% [> 13 Gy] vs 1.8%[≤13 Gy], p = 0.001)和耳鸣(0.1% [> 13 Gy] vs 0.7%[≤13 Gy], p = 0.001)的发生率明显高于高剂量组。
结论
我们回顾文献的结果提供了前庭神经鞘瘤放射手术后非听面发病率的系统总结。