对象。丘脑下核(STN)慢性深部脑刺激(DBS)是一种治疗帕金森病(PD)患者症状的手术,但对手术本身的详细描述很少。作者介绍了将76个刺激器植入PD患者的stn和导联位置的技术方法,并在术后磁共振(MR)图像上进行了验证。
开云体育世界杯赔率方法。在立体定向MR成像、立体定向靶区域的微电极记录(MER)以确定STN的运动区域以及术中刺激测试以评估刺激诱导不良反应的阈值的帮助下进行植入手术。所有患者术后均行MR成像,使用体积梯度回波和T2-加权快速自旋回波技术,将磁共振图像计算重新格式化为标准解剖平面,以及相对于中点和红核的导联位置的定量测量。导联位置与MER和术中刺激试验中获得的生理数据有统计学相关性。
结论。作者将DBS导联植入STN的方法与导联在背外侧STN的一致放置、低发病率、有效利用手术室时间以及运动功能的稳健改善相关。在术后MR图像上测量电极阵列中间的平均坐标为:在正中间位置外侧11.6 mm,在正后2.9 mm,在正下方4.7 mm,在红核中心外侧6.5 mm,在正前3.5 mm。几种刺激诱发不良反应的电压阈值可预测导联位置。手术的技术细节被详细描述。