客观的
对于神经外科手术来说，池枕是一个具有挑战性的部位。开云体育app官方网站下载入口有四种入路是经同侧小脑幕下上入路(iSCIT)、对侧小脑幕下上入路(cSCIT)、同侧枕部幕下下入路(iOCTT)和对侧枕部幕下/镰部入路(cOCTF)。本研究在手术暴露和可操作性方面对这些方法进行了定量比较。
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4个入路分别在4个尸体头部(共8个标本)进行。在池脑枕上方构造一个6边解剖多边形区域，由6个可达的不同矢量解剖点定义。随后形成多个多边形来计算暴露面积。每种入路的手术自由度计算为探针近端最大允许工作面积，远端固定在枕骨后极。比较了所有入路的暴露面积、手术自由度和工作距离(手术深度)。
结果
4种入路在手术深度、手术自由度、内侧暴露面积等方面均无明显差异。在两组比较中，cSCIT入路提供了明显更大的侧露(39±9.8 mm)2)比iSCIT(19±10.3 mm2， p < 0.01)， iOCTT(19±8.2 mm2， p < 0.01)， cOCTF(28±7.3 mm)2， p = 0.02)。cSCIT入路总暴露面积(75±23.1 mm)2)明显大于iOCTT(43±16.4 mm)2， p < 0.01)和iSCIT(40±20.2 mm)2， p = 0.01)趋于(两两比较，p≤0.01)。
结论
cSCIT入路在4种比较入路中更可取，显示出比同侧入路更好地暴露池枕部，比cOCTF入路更大的侧侧暴露。所述的对侧入路(cSCIT和cOCTF)均增强了枕骨外侧暴露，而cOCTF比iOCTT提供了更大的枕骨外侧暴露。内侧暴露和可操作性在不同入路之间没有差异。短幕可能会对同侧入路产生负面影响，因为扣带峡部和海马旁回倾向于突出，在这种情况下，它们会阻碍同侧进入枕池。
