前25个引用的伽玛刀®手术文章-三叉神经痛

对象。作者介绍了接受伽玛刀手术(GKS)治疗的原发性三叉神经痛(TN)患者的长期随访结果(至少5年)。

开云体育世界杯赔率方法。107例患者(61例女性，46例男性)接受GKS治疗。中位随访时间为60个月(12-96个月)。目标是三叉神经根，最大剂量为70 ~ 80 Gy。19例患者反复GKS治疗复发性疼痛，使用相同剂量。

96%的患者获得了初步成功的结果，80.4%的患者完全缓解了疼痛。中位潜伏期为3个月(范围为1 - 13个月)后缓解。伽玛刀手术失败的患者占4%。25%的患者在中位潜伏期36个月(6-94个月)后疼痛复发。第二次GKS后的初始成功率为89%，58%的患者无疼痛。本组仅有1例患者出现疼痛复发。20%的患者在第一次GKS后出现感觉减退，32%的患者在第二次GKS后出现感觉减退。一次治疗后到感觉不良的中位间隔时间为35个月(范围3-94个月)，第二次治疗后为21个月(范围1-72个月)。

结论。疼痛缓解的初始成功率很高，与其他研究报告的成功率相当。GKS后感觉障碍发生率高于正常可能是随访时间长和详细的神经系统检查所致。

对象。带状疱疹后神经痛是一种以顽固性疼痛为特征的综合征。这种疼痛的治疗尚未成功。带状疱疹后神经痛患者因此将受益于治疗策略的任何进展。作者采用伽玛刀放射手术(GKS)作为一种无创治疗带状疱疹后三叉神经痛(TN)的方法，并评估了疼痛缓解的成功率。

开云体育世界杯赔率方法。1995年至1999年2月期间，有6名男性和10名女性接受了带状疱疹后TN治疗;保守治疗均无效。中位随访时间为33个月(范围8-34个月)。辐射集中在脑干附近的三叉神经根部(最大剂量70-80 Gy, 4毫米准直器)。根据治疗后疼痛缓解程度分为五组。

7例(44%)患者获得了成功的结果(优秀、非常好、良好)，9例(56%)患者放射手术失败。疼痛缓解发生在中位间隔1个月后(范围10天- 6个月)。在这些患者中未观察到辐射相关的副作用。

结论。这些结果表明，GKS治疗带状疱疹后TN是一种相对成功和安全的方法，即使患者病情较差也可以使用。如果这种方法失败，不排除其他治疗方案，包括其他神经外科手术。