对象
立体定向放射外科是传统手术治疗三叉神经痛的一种替代方法。作者对该方法在大量患者中的安全性和有效性进行了前瞻性评估。
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共有100例三叉神经痛患者接受治疗并随访至少12个月。平均年龄68.2岁;男性54例，女性46例。其中7人有多发性硬化症病史，42人因三叉神经痛已接受常规手术治疗。干预包括伽玛刀手术到第五脑神经后胆池部分。最大剂量的中位剂量为85戈瑞(范围70-90戈瑞)。患者从放疗前3个月至治疗后至少12个月记录疼痛发作的次数和强度。在治疗前和治疗后至少12个月，患者完成一份生活质量问卷。在同一时期，由独立的神经科医生进行神经学检查和定量感觉测试以评估感觉知觉。
在最后一次访问时，100名患者中有83人报告没有疼痛。83名患者中有58人在研究期间停止服药。所有生活质量参数均得到改善(p < 0.001)。6名患者报告面部感觉异常，4名患者报告感觉不足。这些症状被归为轻微。其他技术的并发症未见报道。
结论
放射手术是一种安全有效的治疗三叉神经痛的替代方法，并且伴有特别低的感觉减退率。
