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前25被引用的伽玛刀®手术文章-第111卷

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  • 作者:潘鸿基,大卫x
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钟文玉,刘康度,肖成英,吴秀梅,王玲伟,郭婉佑,何明德,潘鸿基

对象。作者进行了一项研究,以确定前庭神经鞘瘤(VS)的最佳辐射剂量,并检查治疗失败病例的组织病理学,以更好地了解辐射的影响。

开云体育世界杯赔率方法。对195例VS患者进行回顾性研究;女性113例,男性82例,平均年龄51岁(11 ~ 82岁)。72名患者(37%)在伽玛刀手术(GKS)之前接受了部分或全部肿瘤切除。平均肿瘤体积4.1 cm3.(范围0.04-23.1厘米3.)。多等中心剂量计划将处方剂量11至18.2 Gy置于肿瘤边缘的50%至94%等剂量上。每6个月进行一次临床和磁共振成像随访评估。

69.5%的患者在MR成像上显示中央增强缺失。在最新的磁共振成像评估中,93.6%的患者肿瘤体积减小或稳定。在中位随访31个月期间,96.8%的病例避免了切除。5例患者分别在GKS后3.5、17、24、33和62个月出现不受控制的肿瘤肿胀。20例患者中有12例保留了可使用的听力。两名患者出现了暂时性面瘫。两名患者出现了新的三叉神经痛。没有治疗相关的死亡。三例标本的组织病理学检查(一例在GKS后62个月)显示肿瘤内血管的长期辐射效应。

结论。放射手术对VSs有长达5年的长期辐射影响。边缘剂量为12 gy且分布均匀,可有效防止肿瘤进展,且对正常脑神经功能无严重威胁。

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