我n本期,我们探讨生物制剂在脊柱融合术中的作用。在过去的25年里,随着生物制剂的引入,脊柱疾病的治疗已经发生了革命性的变化,以提高手术前的骨密度,并促进脊柱融合手术中的骨关节融合术。在微创脊柱外科时代,这些产品的使用变得更加重要,在这个时代,用于融合的骨移植物表面积是非常宝贵的。
已知骨生物学用于骨融合可促进迁移、分化、细胞分裂或骨形成细胞的替换,最终导致脊柱融合,这可以通过影像学研究进行量化。用于替代或增强骨移植材料的商业产品包括生长因子、干细胞骨髓抽吸液、脱矿骨基质和陶瓷,以及这些材料的组合。由于这些产品的商业化可能涉及批准其在特定程序中的使用或被指定为相当于已知产品,因此在查看脊柱外科领域时,可能存在有关安全性,有效性和临床结果的知识差距。
最新一期的神经外科焦点重点介绍市场上许多常用脊柱骨生物制剂的临床适应症、安全性、成本和手术结果。提供了一系列主题的见解,包括骨形态发生蛋白治疗儿科患者和畸形患者的剂量、成本和使用,以及细胞同种异体移植材料和骨移植替代品的使用。一篇关于围手术期治疗骨质疏松的药物影响的综述也被提出。
综上所述,这个问题神经外科焦点对脊柱融合术中骨生物学应用的现状进行了高质量的分析和综述。
披露的信息
Shaffrey博士是Medtronic, NuVasive和SI-Bone的顾问;从NuVasive和美敦力公司获得版税;拥有NuVasive的股票;并持有美敦力、NuVasive和Zimmer Biomet的专利。Haid博士是NuVasive的顾问;从NuVasive、Globus Medical和美敦力(Medtronic)获得版税;并拥有NuVasive、Globus Medical、Spine Wave和Remedy Health Media(前身为Vertical Health)的股票。博登博士是SeaSpine的顾问,并从该公司获得版税。