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介绍。脑卒中的神经外科治疗、脑卒中管理组织及人工智能应用

埃拉德·列维 纽约布法罗大学雅各布斯医学和生开云体育app官方网站下载入口物医学学院神经外科和放射学系;

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第51卷:第一期
DOI链接:
https://doi.org/10.3171/2021.4.FOCUS21264
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一个可爱的在美国，缺血性中风(AIS)仍然是导致死亡和残疾的重要原因。1在AIS患者中，大血管闭塞(LVO)的患病率接近20%。2由于在早期和晚期治疗时间窗的多个随机对照试验的发表，3 - 9机械取栓术(MT)已成为选择性LVO患者的标准护理。随着MTs数量的迅速增加，它已成为急性神经外科治疗的重要组成部分，特别是在血管内神经外科医生中。当我们扩大MT的适应症时，需要回答的重要问题包括MT是否需要同时进行静脉溶栓，MT对远端闭塞、大核梗死和后循环LVO患者的益处。

随着越来越多的患者有资格接受MT，护理系统必须发展以满足需求。卒中网络组织的最终目标是改善工作流程，以便适当的LVO患者能够以最小的延迟进入具有取栓能力的中心，因为再灌注每延迟一小时与独立功能结果降低20%相关。10综合中风中心是目前的标准。其他正在探索的创新模式包括移动中风装置(配备CT扫描仪的救护车，用于院前静脉溶栓)。11以及流动中风小组(治疗小组前往患者就诊的当地医院)。12

最后，将人工智能集成到标准工作流程中对于进一步缩短治疗时间至关重要。存在用于LVO诊断和患者选择的自动化软件，并在临床实践中常规使用。13

在这一期中，作者分享了塑造当前MT实践的数据。此外，他们描述了旨在增强患者访问、工作流程和结果的技术进步。

披露的信息

Levy博士持有NeXtGen Biologics、RAPID Medical、Claret Medical、Cognition Medical、Imperative Care(以前的中风项目)、Rebound Therapeutics、StimMed和Three Rivers Medical的股东/所有权权益;是美敦力(合并Covidien Neurovascular) SWIFT Prime和SWIFT直接试验指导委员会的国家首席研究员;接受美敦力公司的酬金(培训和讲座);是Claret Medical、GLG Consulting、Guidepoint Global、Imperative Care、Medtronic、Rebound和StimMed的顾问;是Stryker (AIS临床咨询委员会)、NeXtGen Biologics、MEDX、Cognition Medical和Endostream Medical的顾问委员会成员;他是CONFIDENCE研究(MicroVention)和STRATIS研究- sub I(美敦力)的现场首席研究员。他是Medtronic, Cerenovus和Stryker的顾问。

参考文献

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神经外科焦点

第51卷(2021年):第1期(2021年7月):中风的神经外科管理，中风管理的组织和人工智能应用

在神经外科焦点
代表“时间就是大脑”概念的示意图，强调及时干预大血管阻塞可以导致神经系统的完全恢复。版权所有Sandeep Kandregula(艺术家)。已获授权发布。参见Kandregula等人的文章(E4)。
第51卷:第一期

贡献者的笔记

对应Elad I. Levy:elevy@ubns.com。

引用时包括DOI: 10.3171 / 2021.4.focus21264。

披露的信息Levy博士持有NeXtGen Biologics、RAPID Medical、Claret Medical、Cognition Medical、Imperative Care(以前的中风项目)、Rebound Therapeutics、StimMed和Three Rivers Medical的股东/所有权权益;是美敦力(合并Covidien Neurovascular) SWIFT Prime和SWIFT直接试验指导委员会的国家首席研究员;接受美敦力公司的酬金(培训和讲座);是Claret Medical、GLG Consulting、Guidepoint Global、Imperative Care、Medtronic、Rebound和StimMed的顾问;是Stryker (AIS临床咨询委员会)、NeXtGen Biologics、MEDX、Cognition Medical和Endostream Medical的顾问委员会成员;他是CONFIDENCE研究(MicroVention)和STRATIS研究- sub I(美敦力)的现场首席研究员。他是Medtronic, Cerenovus和Stryker的顾问。
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