本研究的目的是在一个大系列中证明mr引导下聚焦超声中央侧丘脑切开术(MRgFUS CLT)治疗慢性和耐药神经性疼痛的疗效和风险概况。结果表明MRgFUS CLT治疗神经性疼痛是一种安全的方法,其结果随着时间的推移是稳定的。在平均55个月的随访中,仍有50%的患者报告疼痛缓解≥50%。
研究人员创建了一个模拟模型,以调查2016年美国和瑞典两项具有里程碑意义的随机对照试验之间结果分歧的原因,该试验旨在调查1级腰椎滑脱患者首选椎板切除术还是融合术。融合的模拟结果显示,治疗异质性是单纯椎板切除术的2-4倍,这主要解释了这些不同的结果。这强调了未来研究哪些患者从腰椎滑脱手术器械中受益最大的必要性。
本研究旨在探讨强直刺激阴部神经对小儿开颅术中运动诱发电位(MEPs)的影响。作者观察了外阴神经破伤风刺激对MEPs的放大效应,以及直接皮质刺激对MEPs的放大效应,而不增加小儿开颅术的假阴性。这些发现提示在儿童开颅手术病例中更准确的术中MEP监测的可能性。
研究人员比较了无后纵韧带骨化的多节段退行性脊髓型颈椎病的前路颈椎椎间盘切除术融合(ACDF)和后路减压。两种技术在患者报告的1年结果中相似。较高的吞咽困难和较低的手术部位感染、C5麻痹、手术出血和住院时间与ACDF入路相关。治疗决策应个体化。C4-5孔狭窄或感染风险较高的因素倾向于前路入路,而基线吞咽困难倾向于后路入路。
异质脑动静脉畸形(AVMs)的破裂风险不同,作者试图描述与成人患者相比,儿童AVM破裂风险的变化如何影响个体5因子R2eD AVM评分。结果表明,R2eD AVM评分对儿童AVM患者的临床应用没有帮助,提示成人和儿童之间存在与出血性脑AVM表现相关因素的差异。
作者开始仔细研究射频根切断术中损伤温度对三叉神经痛复发的影响。他们发现,较低的病变温度预示着较长时间的无疼痛复发,独立地,术后麻木也预示着较长的无痛期。这一令人惊讶的发现提供了一个新的框架,用于检查射频根切断术的优化,包括病变温度和位置,以治疗三叉神经痛。
专题介绍本文中所发表的文章Ahmed Raslan博士,Kenneth Kishida博士,Michelle Paff博士.由Rees Cosgrove博士主持。William Couldwell(主编)和Aaron Cohen-Gadol(副主编)。
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