对象
儿童弥漫性脑桥胶质瘤的预后较差,尽管进行了治疗,平均生存期不到1年。诊断是基于传统磁共振(MR)成像所显示的特征变化。然而,一些典型的磁共振成像显示的桥脑肿块并没有表现出预期的方式,这使最初的诊断受到质疑。
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作者对42例弥漫性脑桥胶质瘤患儿(6个月- 13岁)的资料进行了回顾性分析。其中5例患者(12%)生存时间长于预期(> 8个月)。与整个组相比,这些患者在人口统计学、表现、传统影像学表现或治疗方面没有差异。然而,磁共振波谱显示了两种不同的模式,这在典型的弥漫性桥脑胶质瘤中是看不到的。在两名患者中,脂质和乳酸水平升高,胆碱、肌醇和乳酸水平下降n-acetyl-aspartate (NAA)。在其他患者中,与典型的脑桥肿瘤相比,胆碱/肌酐比值和肌醇水平显著升高。
结论
在这项回顾性研究中显示的这些MR光谱模式似乎传达了预后信息,并可能导致这种诊断工具的扩展。