对象
儿童弥漫性脑桥胶质瘤预后不佳,尽管接受治疗,平均生存期仍不到1年。诊断是基于传统磁共振(MR)成像所显示的特征性变化。然而,一些典型的磁共振成像显示的脑桥肿块并没有按照预期的方式表现,这就对最初的诊断提出了质疑。
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作者对42名儿童(6个月- 13岁)的数据进行了回顾性分析,这些儿童在他们的机构中被诊断为弥漫性脑桥胶质瘤。其中5例(12%)存活时间长于预期(约8个月)。与整个组相比,这些患者在人口统计学、表现、传统影像学发现或治疗方面没有差异。然而,磁共振波谱显示了典型弥漫性脑桥胶质瘤中未见的两种不同的模式。两例患者血脂和乳酸水平升高,胆碱、肌醇和乳酸水平降低n-acetyl-aspartate (NAA)。在其他患者中,与典型的脑桥肿瘤相比,胆碱/肌酐比值和肌醇水平显著升高。
结论
在这项回顾性研究中,这些磁共振光谱模式似乎传达了预后信息,并可能导致这种诊断工具的扩展。