客观的
小儿神经外科护理在全球存在不足,颅缝早闭的流行病学和整体外科护理在全球水平上没有很好地描述。这项研究旨在强调神经外科教育伙伴关系的细节和早期手术结果,以及随后在颅缝早闭矫正中的局部扩大。
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前瞻性病例系列包括2015年1月1日至2019年12月31日在越南胡志明市儿童医院第二医院接受广泛颅穹窿重塑矫正颅缝早闭的所有患者。
结果
研究共纳入76例患者。该群体以男性为主,男女比例为3.3:1。矢状缝早是最常见的诊断(50%,38/76),其次是单侧冠状缝早(11.8%,9/76),双冠状缝早(11.8%,9/76)和间位缝早(7.9%,6/76)。最常见的矫正技术是前颅穹窿重建(30/ 77,39.4%),其次是额眶推进(34.2%,26/76)。总平均手术时间为205.8±38.6分钟,估计出血量为176±89.4 mL。11例手术中并发硬膜切开术(14.5%,11/76),无硬膜静脉窦或脑组织损伤。术后并发创面感染4例(5.3%,4/76),均需手术清理创面。无神经系统并发症或术后死亡。1例患者因迟发性颅内高压需要再次重建。随访无损失。所有患者均在门诊随访,术后平均随访时间为32.3±18.8个月。
结论
儿科颅缝早闭的外科护理可以在学院教育合作伙伴的设置中进行教学和维持,具有早期高手术量和安全结果的能力。在全球儿科神经外科护理显著不足的背景下,这项研究提供了解决这一未满足需求的这种关系的可行性的一个例子。