对象
文献中对脊柱外科发病率和死亡率的描述大多是回顾性的。新兴的不良事件(AEs)前瞻性分析显示，不良事件发生率明显更高，这表明回顾性和前瞻性研究中未将AEs作为目标结果的漏报。紧急肿瘤脊柱手术通常是姑息性的，以减少疼痛，改善患者的神经病学和健康相关的生活质量。在预期寿命有限的个体中，ae可能会产生灾难性的影响;因此，在手术决策过程中必须考虑准确的声发射发生率。本研究的目的是确定与紧急肿瘤脊柱手术相关的ae的真实发生率。
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作者在第四期护理转诊中心进行了一项前瞻性队列研究，包括2009年1月1日至2012年12月31日收治的连续患者。纳入标准为所有因转移性脊柱疾病接受急诊手术的患者。在由主治外科医生、住院医师、研究员和护理人员参加的每周专门的发病率和死亡率轮询中，通过标准化的AE表格(脊柱不良事件严重程度系统，版本2 [SAVES V2]表格)报告和收集AE数据。
结果
共有101例患者(男性50例，女性51例)符合纳入标准，资料完整。76例患者(76.2%)发生至少1例AE, 11例患者(10.9%)在入院期间死亡。32%的患者术中出现手术不良反应(9.9%意外硬膜切开术，16.8%出血> 2l)， 6例患者(5.9%)发生短暂性神经功能恶化。感染并发症在该患者人群中是显著的(手术部位6%，其他50.5%)。20.8%的病例术后出现谵妄。
结论
当以严格的前瞻性方式进行评估时，转移性脊柱手术与高于先前报道的发病率相关。患者、肿瘤学家和外科医生必须考虑这一AE发生率，以确定适当的管理和预防策略，以减少这一脆弱患者群体中的AE。
