脑肿瘤患者形成静脉血栓栓子的风险相当大。预防这些并发症的一种方法是机械预防，其中使用外部气动压缩装置和分级弹性压缩袜。证据表明，这些设备通过限制静脉瘀血和增加局部和全身水平的纤溶活性来预防深静脉血栓形成(DVT)和肺栓塞(PE)。作者提出了发生这两种机制的证据，并讨论了在脑肿瘤手术设置中使用机械压迫。他们还提供了数据，证明这些装置在接受运动定位手术切除胶质瘤和对侧腿未接受预防的患者中的疗效。最后，他们评论了抗凝治疗在机械预防之外和取代机械预防的应用。
Saarang Patel, Rohin Singh, Nathan A. Shlobin, Alfredo Quiñones-Hinojosa和Mohamad Bydon
Charles Y. Liu和Alfredo Quinones-Hinojosa
哈维·库欣和约翰·霍普金斯的儿童脑瘤:发展的早期阶段
历史上的装饰图案
考特尼·彭德尔顿，爱德华·s·安和阿尔弗雷多Quiñones-Hinojosa
对象
哈维·库欣(Harvey Cushing)被认为是美国神经外科领域的先驱，这是一个独特的外科亚专科，他处于神开云体育app官方网站下载入口经肿瘤学的前沿，在他职业生涯的后期发表了关于儿科脑肿瘤诊断和治疗的开创性论文。然而，他在约翰·霍普金斯医院任职的早期阶段(1896年至1912年)对这些病变的手术治疗所做的贡献在很大程度上仍然未知。
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在获得机构审查委员会的批准后，通过艾伦·梅森·切斯尼档案馆的帮助，作者审查了约翰·霍普金斯医院从1896年到1912年的手术文件。年龄小于18岁，表现为颅内肿瘤可疑症状，并接受Cushing手术干预的患者被选作进一步分析。
结果
在40例因疑似颅内肿瘤而接受手术的儿童患者中，26例为男性。整个样本的平均年龄为10.1岁。Cushing在小儿颅内肿瘤的手术治疗中主要采用了三种手术入路:幕下/枕下、颞下和半球瓣。23例患者在初次和随后的Cushing手术干预后均为阴性结果。24例患者在初次手术干预后术后病情得到改善。12例患者(30%)在住院期间死亡。至末次随访平均时间为24.9个月;平均死亡时间为10.0个月。
结论
库欣努力最大限度地暴露在血液中，同时尽量减少失血，试图提高他成功治疗儿童脑瘤的能力。他对小儿神经肿瘤学领域的早期贡献表明了他对推进神经外科领域的承诺。开云体育app官方网站下载入口
Alfredo Quinones-Hinojosa, Edward F. Chang和Michael W. McDermott
对象
由镰幕连接处引起的脑膜瘤是罕见的。因此，他们的临床表现和手术治疗没有很好地描述。在过去的3年里，作者治疗了6例镰幕脑膜瘤。
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大多数患者表现出与颅内压升高相关的症状，包括头痛、乳头水肿、视觉和步态障碍。磁共振成像显示一个平滑、椭圆形或圆形的肿块，典型的均匀增强。在可能的情况下，血管造影可用于评估栓塞的动脉供应，并确定静脉侧支供应和鼻窦开放的状态。作者详细介绍了所有6例患者的手术技术。术后，患者经历了短暂性皮质盲，在所有病例中，在几天到几周的过程中自发解决。他们提供了一个全面的描述的表现和手术管理鹰隼幕脑膜瘤。
结论
当手术是基于详细的术前神经成像和对手术技术的细微差别的了解时，可以预期一个良好的结果。
动静脉畸形的不寻常静脉引流
情况说明
Alfredo Quiñones-Hinojosa, Kurtis I. Auguste和Michael T. Lawton
安德鲁·e·斯隆
晕圈固定术治疗脑脓肿
病例报告
多巴·尼亚兹，阿尔弗雷多Quinoñes-Hinojosa，梅克·h·施密特
Halo矫形器通常用于治疗各种颈椎病理疾病。尽管植入颅钉最初被认为是安全的，并发症最小，但与颅钉相关的轻微并发症有可能形成脑脓肿。在现代抗生素时代，脑脓肿导致的死亡风险已经下降，但脑脓肿与长期的神经疾病有关，不应被认为是可以忽略的。通过仔细的针放置和卫生以及适当的早期管理来预防更严重的并发症是至关重要的。作者报告了一例患者在颈椎脊髓损伤后接受halo矫形器治疗，并发脑脓肿，这是与halo固定装置的颅钉相关的并发症。他们回顾了文献，试图制定一个标准化的治疗算法，以防止这种疾病的过程，并治疗脓肿，如果它应该形成。
考特尼·彭德尔顿，艾伦·j·贝尔茨伯格，罗伯特·j·斯宾纳和阿尔弗雷多·奎诺内斯-伊诺霍萨
哈维·库欣被广泛认为是神经外科的先驱之一，主要与他在颅内病理学方面的工作有关。开云体育app官方网站下载入口然而，他对周围神经手术有临床和学术兴趣。在艾伦·梅森·切斯尼医学档案馆的帮助下，我们查阅了约翰·霍普金斯医院1896年至1912年的手术记录。选取1例患者行臂丛探查及颈椎肋骨切除术的记录进行详细回顾。手术报告和附带的插图显示了Cushing在他的手术装备中增加臂丛神经病理学方法的兴趣。
Alfredo Quinones-Hinojosa, Mittul Gulati, Vineeta Singh和Michael T. Lawton
尽管颅内出血约占所有中风病例的10%至15%，但它与高死亡率相关。出血障碍是颅内出血相关的一个小但重要的危险因素。在血友病和与血小板减少症相关的急性白血病等情况下，大量颅内出血往往是死亡的原因。作者对凝血障碍引起的自发性脑出血的止血生理学和病理生理学进行了全面综述。这些疾病分为获得性疾病，包括医源性和肿瘤性凝血疾病，以及先天性疾病，包括血友病和更罕见的疾病。作者还讨论了由这些出血障碍引起的颅内出血的临床特征、诊断和管理。
