客观的
后路C1-2固定不融合使移除植入物后恢复寰枢椎运动成为可能，它已被用作齿状突骨折的替代技术;然而，这项技术的长期疗效仍然不确定。本研究的目的是探讨齿状突骨折患者后路C1-2固定未融合的长期随访结果。
开云体育世界杯赔率
我们对62例II/III型新鲜齿状突骨折患者进行回顾性研究，这些患者行C1-2后路固定，未融合，随访时间超过5年。根据患者是否接受第二次手术移除种植体，将患者分为A组(23例患者移除种植体)和B组(39例患者未移除种植体)。记录两组患者的临床疗效并进行比较。A组计算C1-2关节活动度(ROM)，通过相关性分析探讨影响C1-2关节活动度的因素。
结果
所有患者均见固体骨折融合。末次随访时，两组患者视觉模拟量表评分和美国脊髓损伤协会损伤量表评分差异无统计学意义(p > 0.05)，但A组患者颈功能障碍指数评分较B组低，颈僵硬程度较B组轻(p < 0.05)。在A组中，87.0%(20/23)的患者在最终随访时患有寰齿突关节骨关节炎。A组末次随访时C1-2 ROM为6.1°±4.5°，而屈伸C1-2 ROM为1.8°±1.2°。旋转时C1-2 ROM与寰枢椎区组织损伤的严重程度(r = -0.403, p = 0.024)和寰齿突关节退行性变(r = -0.586, p = 0.001)呈负相关。
结论
后路C1-2固定不融合可有效治疗新鲜齿状突骨折。摘除种植体可进一步提高临床疗效，但摘除种植体后无法长期保持满意的寰枢关节运动。对于新鲜齿状突骨折患者，外科医生应重新考虑后路C1-2固定不融合和二次种植物移除在保留寰枢关节活动能力方面的作用。
