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成人症状性腰椎侧凸非手术治疗的失败:从非手术治疗转为手术治疗的发生率、时机和危险因素

约翰·c·f·克洛西 纽约特殊外科医院骨科，纽约;

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贾斯汀·史密斯 维吉尼亚大学神经外科，夏洛茨开云体育app官方网站下载入口维尔，维吉尼亚;

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Christopher I. Shaffrey 部门开云体育app官方网站下载入口神经外科,
杜克大学矫形外科，达勒姆，北卡罗来纳州

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Kim Han Jo 纽约特殊外科医院骨科，纽约;

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v范教授 美国密苏里州圣路易斯市华盛顿大学医学院骨科;

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Keith H. Bridwell 美国密苏里州圣路易斯市华盛顿大学医学院骨科;

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出版时间:
2023年6月9日
页面范围:
1 - 11
体积/问题:
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DOI链接:
https://doi.org/10.3171/2023.5.SPINE2326
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成人症状性腰椎侧凸(ASLS)研究是一项前瞻性多中心试验，随机和观察性队列比较ASLS的手术和非手术治疗。本研究的目的是对ASLS试验进行事后分析，以检查非手术治疗ASLS失败的相关因素。

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ASLS试验中最初接受至少6个月非手术治疗的患者在试验入组后随访长达8年。基线患者报告的结果测量(脊柱侧凸研究协会-22 [SRS-22]问卷和Oswestry残疾指数)、放射学数据和其他临床特征在随访期间比较了接受和未接受手术治疗的患者。计算手术治疗的发生率，并使用多变量回归确定手术治疗的独立预测因素。

结果

135例非手术患者中，42例(31%)在6个月后转入手术治疗，93例(69%)仅接受非手术治疗。在观察队列中，106例非手术患者中有23例(22%)转为手术。在随机队列中，29例随机接受非手术治疗的患者中有19例(66%)转为手术治疗。与非手术治疗到手术治疗交叉相关的最具影响的因素是随机队列的入组和2年随访时基线SRS-22评分< 3.0,8年随访时接近3.4。此外，基线腰椎前凸(LL) < 50°与手术治疗交叉相关。基线SRS-22评分每降低1分，转行手术的风险增加233%(风险比[HR] 2.33, 95%可信区间[CI] 1.14-4.76, p = 0.0212)。LL每降低10°，转行手术治疗的风险增加24% (HR 1.24, 95% CI 1.03-1.49, p = 0.0232)。随机队列的入组与手术治疗的可能性增加337%相关(HR 3.37, 95% CI 1.54-7.35, p = 0.0024)。

结论

随机队列的入组、较低的基线SRS-22亚评分和较低的LL与在ASLS试验中最初采用非手术治疗的患者(观察性和随机化)从非手术治疗转向手术治疗相关。

缩写

ASD =成人脊柱畸形 ； 成人症状性腰椎侧凸 ； 置信区间 ； 风险比 ； 四分位间距 ； 腰椎前凸 ； Oswestry残疾指数 ； PI-LL =骨盆发病率- ll不匹配 ； PROM =患者报告的结果测量 ； SPORT =脊柱患者结局研究试验 ； 脊柱侧凸研究学会 ．
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贡献者的笔记

对应贾斯汀史密斯:弗吉尼亚大学，夏洛茨维尔，弗吉尼亚州。jss7f@virginia.edu．

引用时包括2023年6月9日在线发布;DOI: 10.3171 / 2023.5.spine2326。

披露的信息Smith博士报告说，除了提交的工作外，他还收到了ZimVie、NuVasive、Cerapedics、Carlsmed和SeaSpine的个人费用，以及AO Spine、NuVasive和国际脊柱研究小组基金会(ISSGF)的资助。巴尔德斯夫人在研究过程中报告了国家关节炎、肌肉骨骼和皮肤疾病研究所的资助。在研究进行期间，Bess博士报告了美敦力、Globus、NuVasive、K2M、Zimmer和ISSGF的资助;以及ISSGF、美敦力、Globus、DePuy Synthes、Stryker、NuVasive、Carlsmed、SI Bone和SeaSpine在提交作品之外的资助。Shaffrey博士在提交的工作之外报告了NuVasive、Medtronic、SI Bone和Proprio的个人费用。金博士报告了ISSGF的资助，以及Vivex生物学、Aspen医学、AO Spine、Zimmer Biomet、K2M/Stryker、Acuity Surgical和NuVasive的个人费用。
  • 1

    Kebaish公里，纽鲍尔公关，用途:GD，Khoshnevisan妈，SkolaskyRL．40岁及以上成人脊柱侧凸:患病率及其与年龄、种族和性别的关系．《脊柱》(费城出版社1976年版)．2011；36（9）:731- - - - - -736．

    • PubMed
    • 搜索Google Scholar
    • 出口的引用
  • 2

    施瓦布F，Dubey一个，布莱恩l，et al。成人脊柱侧凸:老年志愿者人群的患病率、SF-36和营养参数．《脊柱》(费城出版社1976年版)．2005；30.（9）:1082- - - - - -1085．

    • 搜索Google Scholar
    • 出口的引用
  • 3.

    费林毫克，Tetreaultl，内特一个，et al。全球人口老龄化:疾病和脊柱疾病流行病学的变化．开云体育app官方网站下载入口．2015；77（附加的4）:S1-S5．

    • PubMed
    • 搜索Google Scholar
    • 出口的引用
  • 4

    贝丝年代，行B，傅公里，et al。有症状的成人脊柱畸形对健康的影响:畸形类型与美国人口标准和慢性疾病的比较．《脊柱》(费城出版社1976年版)．2016；41（3.）:224- - - - - -233．

    • PubMed
    • 搜索Google Scholar
    • 出口的引用
  • 5

    AcarogluE，•交流，居尔UO，et al。确定成人脊柱畸形理想治疗的决策分析:在改善健康相关生活质量和减少疾病负担方面，手术是否优于非手术治疗?欧洲脊柱J．2016；25（8）:2390- - - - - -2400．

    • PubMed
    • 搜索Google Scholar
    • 出口的引用
  • 6

    格拉斯曼SD，卡伦LY，ShaffreyCI，et al。成人脊柱侧凸非手术治疗的成本和收益．《脊柱》(费城出版社1976年版)．2010；35（5）:578- - - - - -582．

    • PubMed
    • 搜索Google Scholar
    • 出口的引用
  • 7

    BridwellKH，格拉斯曼年代，霍顿W，et al。治疗(非手术和手术)是否能改善成人症状性腰椎侧凸患者两年的生活质量:一项前瞻性多中心循证医学研究．《脊柱》(费城出版社1976年版)．2009；34（20.）:2171- - - - - -2178．

    • PubMed
    • 搜索Google Scholar
    • 出口的引用
  • 8

    凯利国会议员，LurieJD，Yanik埃尔，et al。成人症状性腰椎侧凸的手术与非手术治疗．骨关节外科．2019；101（4）:338- - - - - -352．

    • PubMed
    • 搜索Google Scholar
    • 出口的引用
  • 9

    史密斯JS，凯利国会议员，Yanik埃尔，et al。成人症状性腰椎侧凸的手术治疗与非手术治疗的5年随访:结果的持久性和治疗相关严重不良事件的影响．[J]脊柱神经外科．2021；35（1）:67- - - - - -79．

    • 搜索Google Scholar
    • 出口的引用
  • 10

    温斯坦约，Tosteson道明，LurieJD，et al。腰椎间盘突出症的手术与非手术治疗:脊柱患者结局研究试验(SPORT):一项随机试验．《美国医学会杂志》．2006；296（20.）:2441- - - - - -2450．

    • 搜索Google Scholar
    • 出口的引用
  • 11

    温斯坦约，Tosteson道明，LurieJD，et al。腰椎管狭窄的手术与非手术治疗．[英]医学．2008；358（8）:794-810．

    • PubMed
    • 搜索Google Scholar
    • 出口的引用
  • 12

    卡茨约，BrophyRH，ChaissonCE，et al。半月板撕裂和骨关节炎的手术与物理治疗．[英]医学．2013；368（18）:1675-1684．

    • PubMed
    • 搜索Google Scholar
    • 出口的引用
  • 13

    温斯坦约，LurieJD，Tosteson道明，et al。腰椎退行性滑脱的手术与非手术治疗．[英]医学．2007；356（22）:2257-2270．

    • PubMed
    • 搜索Google Scholar
    • 出口的引用
  • 14

    米奇RM，格陵兰岛年代．混杂选择标准对效果估计的影响．流行病学杂志．1989；129（1）:125- - - - - -137．

    • PubMed
    • 搜索Google Scholar
    • 出口的引用
  • 15

    BendelRB，阿菲菲AA．正向“逐步”回归中停止规则的比较．美国统计协会．1977；72（357）:46- - - - - -53．

    • 搜索Google Scholar
    • 出口的引用
  • 16

    道森l，Zarin达，伊曼纽尔EJ，弗里德曼LM，ChaudhariB，家长SN．在临床试验设计中考虑常规医疗护理．科学硕士．2009；6（9）:e1000111．

    • PubMed
    • 搜索Google Scholar
    • 出口的引用
  • 17

    Ploumis一个，TransfeldtEE，吉尔伯特TJ，MehbodAA，平托先生，丹尼斯F．退行性腰椎侧凸的神经根病:选择性神经根类固醇注射缓解狭窄的相关性．疼痛医学．2011；12（1）:45- - - - - -50．

    • PubMed
    • 搜索Google Scholar
    • 出口的引用
  • 18

    SlobodyanyukK，PoormanCE，史密斯JS，et al。成人脊柱畸形非手术治疗的临床改善:谁可能受益?Neurosurg焦点．2014；36（5）:E2．

    • PubMed
    • 搜索Google Scholar
    • 出口的引用
  • 19

    杜兰WM，丹尼尔斯啊，汉密尔顿DK，et al。人工智能模型预测成人脊柱畸形患者手术与非手术治疗的准确率为86%．世界Neurosurg．2020；141：e239- - - - - -e253．

    • PubMed
    • 搜索Google Scholar
    • 出口的引用
  • 20.

    Hoevenaars数据，Beekhuizen米，奥多德J，Spruit米，范•胡芙博士毫升．成人脊柱畸形的非手术治疗:成人脊柱畸形和慢性腰痛患者的强化生理和心理联合方案的结果——一项基于治疗的队列研究．欧洲脊柱J．2022；31（5）:1189- - - - - -1196．

    • PubMed
    • 搜索Google Scholar
    • 出口的引用
  • 21

    卡兹曼白平衡，VittinghoffE，林F，et al。有针对性的脊柱强化运动和姿势训练计划减少老年人后凸过度:后凸过度、运动和功能(SHEAF)随机对照试验研究的结果．现代康复．2017；28（10）:2831- - - - - -2841．

    • 搜索Google Scholar
    • 出口的引用
  • 22

    格林伯格JK，凯利国会议员，乡下人JM，et al。成人症状性腰椎侧凸术后恢复轨迹的个体差异．[J]脊柱神经外科．2022；37（3.）:429- - - - - -438．

    • 搜索Google Scholar
    • 出口的引用
  • 23

    舍尔JK，Keefe米，LafageV，et al。在评估成人脊柱畸形(ASD)预后时，患者报告的个性化目标的重要性:患者生成指数(PGI)的初步经验．脊柱J．2017；17（10）:1397- - - - - -1405．

    • PubMed
    • 搜索Google Scholar
    • 出口的引用
  • 24

    GodleeF．诊断病人的偏好．BMJ．2012；345：e7745．

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