对象。作者试图确定伽玛刀手术(GKS)治疗海绵状血管瘤(CHs)的价值。
开云体育世界杯赔率方法。1993年至2002年间,共有125例有症状的CHs患者接受了GKS治疗。97例患者出现出血,其中45例至少有两次出血发作。13例发作合并出血,15例单独发作。平均边缘辐射剂量12.1 Gy,平均随访时间5.4年。
在112例患者中,GKS后再出血的有32例。这些再出血是根据临床和磁共振成像定义的,年再出血率为32次/492例患者年或6.5%。32例再出血中有23例发生在GKS后2年内。2年后发生9次;因此,GKS后2年的年再出血率为10.3%,此后为3.3% (p = 0.0038)。在GKS前至少有两次出血发作的45例患者中,再出血率从治疗前的29.2%(55次/188患者-年)下降到治疗后的5%(10次/197患者-年)(p < 0.0001)。在28例出现癫痫发作的患者中,15例(53%)预后良好(Engel分级为I级和II级)。在这项125例患者的研究中,只有3例患者出现了症状性放射引起的并发症。
结论。伽玛刀手术可有效降低CH患者首次出现症状性出血后的再出血率。此外,GKS可能有助于降低CH患者癫痫发作的严重程度。
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