对象
宽颈型、巨大型或螺旋治疗不成功的基底动脉尖动脉瘤的处理需要大范围暴露，以便工作区域和基底动脉(BA)的线性可视化。以颅为基础的入路，如经海绵体入路，已被提出用于治疗此类动脉瘤;这种方法的简化形式是否可以提供类似的曝光仍存在争议。作者对这个问题进行了定量研究。
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四具酒精保存的尸体头部注射了有色硅胶，用于双侧解剖。在完成眶颧骨开颅手术后，外科医生反向工作，分五个步骤实施经海孔入路:1)后斜突切除术;2)海绵窦开口;3)前斜突切除术;4)硬膜远端环切割;5)硬脑膜近端环切割。
与简写入路相比，完全经海绵体入路显著增加了BA的工作面积和线性暴露(p < 0.05)。与单纯后斜突切除术相比，开放海绵窦顶部可显著增加工作面积(p = 0.014);然而，额外的暴露需要完成经海绵体入路。前斜突切除联合仅打开远端硬膜环并没有显著增加BA的工作面积或线性暴露。
结论
与保守入路相比，完全经海绵体入路显著增加了BA的工作面积和线性暴露。
本文使用的缩略语:
小脑前下动脉 ； 基底动脉 ； ICA =颈内动脉 ； PCA =大脑后动脉 ； 小脑后下动脉 ； 小脑上动脉 ．- 崩溃
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贡献者的笔记
- 关键词:
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底动脉 ；海绵窦 ；显微外科 ；定量研究 ；transcavernous方法
- 页数:
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冈萨雷斯低频，，克劳福德NR，，Horgan妈，，德斯穆克P，，ZabramskiJM，＆Spetzler射频：三种颅底入路的工作区域和攻角:翼点入路、眶颧骨入路和眶颧骨上颌延伸入路．开云体育app官方网站下载入口50：550- - - - - -557，2002
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12
川岛米，，Rhoton艾尔小，＆MatsushimaT：后路入路到后切口间隙的比较:显微外科解剖和一种新方法的建议，枕骨双幕/镰入路．开云体育app官方网站下载入口51：1208- - - - - -1221，2002
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Lozier美联社，，金“大酒店”，，SciaccaRR，，康诺利西文小，＆所罗门类风湿性关节炎：基底尖动脉瘤的显微手术治疗:围手术期和长期临床结果．开云体育app官方网站下载入口54：286- - - - - -299，2004
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25
YonekawaY，，OgataN，，ImhofHG，，Olivecrona米，，斯特罗姆K，＆夸克TE，et al。：选择性硬膜外前斜突切除术治疗鞍上和鞍旁突。技术报告．J Neurosurg87：636- - - - - -642，1997
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26
优素福作为，，阿卜杜勒•阿齐兹公里，，金莎莉，，凯勒JT，，Zuccarello米，＆范Loveren人力资源：基底动脉上动脉瘤暴露的颈动脉运动窗:一项尸体形态测量学研究．开云体育app官方网站下载入口54：1181- - - - - -1189，2004
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ZabramskiJM，，泡桐树T，，SankhlaSK，，CabiolJ，＆Spetzler射频：Orbitozygomatic颅骨切开术。技术报告．J Neurosurg89：336- - - - - -341，1998
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