作者描述了一种在磁共振(MR)图像上定位电极的新方法,并专注于最有效的接触和与MR成像目标相关的电极的位置。
本研究共纳入31例双侧丘脑下核(STN)深部脑刺激(DBS)患者。目标坐标以前、后连接为参考计算。通过研究伪影与相关接触之间的相关性,可以从磁共振成像中远端伪影的识别中推断出接触位置。最佳刺激点与接触点相对应,从而获得最佳的统一帕金森病评定量表(UPDRS)运动评分改善。用学生t检验(Student t-test)与STN背缘(DM STN)进行比较,电生理测定。在每个轴上分别计算目标与电极之间的距离。
最佳刺激点分别为正反位- 2.34±1.63 mm、正反位- 12.04±1.62 mm、正反位- 2.57±1.68 mm。该点与DM STN无显著差异(p < 0.05)。术后UPDRS运动评分为28.07±12.16,术前为46.27±13.89。期望目标与实际目标在x轴和y轴上的距离分别为1.34±1.02和1.03±0.76 mm。在z轴上,39.7%的远端触点位于目标的近端。
在MR成像上提出的电极定位方法表明,DBS在STN的背侧和外侧部分最有效,并表明DBS电极可以比最初预期的位置更近,因为植入过程中可能发生尾侧大脑移位。
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