在优势半球额颞区肿瘤切除过程中,语言功能的监测一直备受关注。这项研究的目的是通过基于弥散张量(DT)成像的束成像来可视化语言相关的皮层下连接,如弓状束(AF)。
研究了22例在优势半球额颞区毗邻房颤的脑损伤患者。通过在额叶和颞叶区域放置起始和终止位点(种子点和目标点)来完成AF束描记术,这些位点通过功能磁共振(fMR)成像结合动词生成任务和脑磁图(MEG)结合阅读任务进行功能识别。fMR成像和MEG数据的组合清楚地显示了语言功能的半球优势,这是由颅内amobarbital试验(Wada程序)证实的。在所有22例患者中,作者使用功能识别的种子点和目标点以及0.16的各向异性分数值,能够通过基于DT成像的纤束造影一致地显示房颤。在调查的22个病例中,有两个病例的功能信息,包括房颤束造影、fMR成像和MEG的结果,被导入到神经导航系统,并在清醒手术期间通过皮质和皮质下区域的双极电刺激进行验证。包括语言任务fMR成像中识别的激活区域在内的脑回皮层刺激诱发了言语停止,而靠近房颤的皮层下刺激重复引起了言语障碍,但没有言语停止。术后房颤束造影显示刺激点与房颤的距离在6mm以内。
这些技术的结合有助于准确识别心房颤动的位置和语言纤维的验证。
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