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枪弹弹片致尺神经损伤的手术修复:407例

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对象

在目前的文献中,枪伤导致尺神经损伤的报道很少。作者描述了这种损伤的手术修复后的结果,以及影响治疗结果的因素。

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这项回顾性研究包括了在Gulhane军事医学院40多年间接受治疗的455例因枪伤导致的462例尺神经损伤患者。1966年至2005年间,该机构共手术修复了407例尺骨病变;弹片伤237例,枪伤218例。作者评估了这些患者的运动、感觉和电生理恢复,以及患者对结果的判断。作者还测试了修复水平、神经移植物长度、手术时间、使用的修复技术以及神经修复区同时存在损伤的影响。根据英国医学研究委员会的评分,这些患者的最终结果被定义为较差、一般或良好。

结果

15.06%的患者接受高水平修复,29.60%的患者接受中水平修复,49.68%的患者接受低水平修复。平均而言,结果成功的患者手术时间明显短于结果不成功的患者。手术的关键时期是受伤后6个月内。虽然发现最佳移植物长度为5厘米,但这一发现没有统计学意义。

结论

文献中报道的枪弹损伤尺神经修复的结果各不相同,但一致认为手术间隔时间、修复水平和所使用的移植物长度会影响尺神经损伤的手术修复结果。

本文使用的缩略语:

肌神经电描记术 ; 神经动作电位
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