动脉瘤性蛛网膜下腔出血(ASAH)是一种具有严重后果的严重疾病。脑动脉痉挛引起的迟发性缺血性神经功能缺损是导致死亡和残疾的重要原因。生物标记物可以反映脑损伤,并为即将发生的神经功能衰退和asa引起的血管痉挛中风提供早期预警。α - ii spectrin是一种细胞骨架蛋白,其分解产物是损伤程度、治疗疗效和结局的候选替代标记物。此外,αII光谱分解产物(SBDPs)可以提供损伤的蛋白水解机制的信息。
本研究招募了20例Fisher 3级ASAH患者,以检验SBDPs在ASAH患者脑血管痉挛检测中的临床应用。所有患者在ASAH发病72小时内均行脑室造口术以持续引流脑脊液。每6小时收集一次脑脊液样本,用Western Blotting分析SBDPs。血管痉挛发作的定义为局灶性神经功能缺损的急性发作或格拉斯哥昏迷量表评分2分或以上的变化。所有疑似血管痉挛病例均经影像学检查确诊。
calpain-和caspase-介导的SBDP水平在ASAH患者中显著升高。在脑动脉痉挛发作前12小时,SBDPs浓度明显高于基线水平。
SBDPs的差异表达提示恶性坏死蛋白水解可能主要发生在ASAH和脑动脉痉挛后的急性脑损伤中。
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