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脑动静脉畸形的伽玛刀手术:时间分辨增强磁共振血管造影与剂量规划的整合

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854 - 859
体积/问题:
107卷:第4期
DOI链接:
https://doi.org/10.3171/JNS-07/10/0854
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对象

本研究的目的是开发一种算法，将时间分辨对比增强磁共振(MR)血管造影集成到伽玛刀手术(GKS)的脑动静脉畸形(AVMs)剂量规划中。

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12例因GKS而患有脑动静脉畸形的患者在佩戴外用颅立体定向支架时接受了动脉内数字减影(DS)血管造影和时间分辨磁共振血管造影。时间分辨磁共振血管造影在1.5特斯拉磁共振设备(Achieva，飞利浦医疗系统)上进行，使用对比增强3D快速场回波测序和随机中心k空间排序。使用交互式数据语言(Research Systems, Inc.)进行后处理，生成了包含动态血管造影信息和立体定向转换所需的MR标记的混合数据集。图像文件发送到Leksell GammaPlan系统(Elekta)进行剂量规划。

结果

在所有12例病例中，包含时间分辨MR血管造影信息的混合数据集的立体定向转换与MR标记物的自动检测是可能的。在所有病例中，时间分辨磁共振血管造影预定义的血管结构立体定向坐标与DS血管造影数据匹配。在10例患者中，剂量计划可以基于时间分辨磁共振血管造影数据进行。在两例患者中，仅凭时间分辨的MR血管造影数据被认为是不够的。目标量在不同模式之间有显著的中心转移。

结论

将时间分辨磁共振血管造影数据集成到Leksell GammaPlan系统中用于脑动静脉畸形患者是可行的。该算法简洁、鲁棒性好，适合临床应用。时间分辨磁共振血管造影测序的质量有待进一步提高。

本文使用的缩略语:

动静脉畸形 ； CENTRA =增强定时稳健血管造影 ； 计算机断层扫描 ； 数字减法 ； 伽玛刀手术 ； 磁共振 ； TOF =飞行时间 ．
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107卷:第4期

贡献者的笔记

通讯地址:: Christian A. Taschner，医学博士，神经放射学服务，Hôpital Roger Salengro，中心医院医师Régional里尔大学，Rue Emile Laine, F-59037里尔Cédex，法国。电子邮件:c.taschner@web.de．
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