这项研究的目的是为发展中国家的医生制定一个决策规则,以确定将受益于紧急脑CT扫描的轻微头部损伤患者。
本前瞻性研究纳入318例有钝性头部创伤史、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分≥13、创伤后12小时内就诊的患者,均行非增强脑CT检查。需要神经外科治疗(观察或干预)的计算机断层扫描结果被认为是阳性发现。采用逻辑回归方法建立决策规则。
小于65岁且无明显头部创伤、浣熊征、呕吐、记忆障碍或GCS评分下降的患者,计算机断层扫描总是正常的。有1个主要标准(GCS评分< 14,浣熊征,不记得撞击,年龄>岁65岁,或呕吐)或2个次要标准(头皮有伤口或GCS评分< 15)的患者,13%的病例CT扫描异常。
作者制定的决策规则对脑CT阳性结果的敏感性为100%,特异性为46%,在发展中国家有助于澄清进行扫描的决定。
请在引用这篇论文时包括这些信息:2009年3月13日在线发表;DOI: 10.3171 / 2009.2.jns08909。
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