虽然脑膜瘤手术的手术和神经系统风险已经有报道,但很少有人致力于研究这种手术后严重并发症的发生率。作者对834例在其机构接受脑膜瘤开颅手术的患者进行了回顾,并分析了主要心脏、肺、肾和肝脏并发症的发生率。
作者确定了1993年至2007年间因脑膜瘤而接受开颅手术的所有患者。利用来自作者机构和外部医疗机构的患者病历、用药记录、放射数据和病理标本重建临床信息。采用逐步多变量logistic回归分析检验因变量(医疗并发症发生率)与所有协变量之间的相关性,单变量检验p < 0.2。
57例(6.8%)脑膜瘤术后出现61例严重并发症。4名患者死于医疗并发症。最常见的并发症是肺炎,其次是肾功能不全、心律失常、深静脉血栓和/或肺栓塞。在单因素分析中,出现新的或恶化的神经功能障碍(p < 0.00001)、年龄为65岁(p < 0.03)、高血压(p < 0.02)以及术前服用> 2心脏药物(p < 0.004)均显示医疗并发症发生率显著增加。在多因素分析中,只有新的或恶化的神经功能障碍仍然是发生严重医疗并发症的显著危险因素(p < 0.00001)。
总体而言,作者发现,考虑到脑膜瘤手术的持续时间和复杂性,在这一人群中临床发现的严重医疗并发症的发生率相对较低(6.8%),并且与随后严重医疗并发症的发展密切相关。这些信息可能有助于外科医生在知情同意过程中讨论手术的发病率。
请在引用本文时包含此信息:2010年7月23日在线发表;DOI: 10.3171 / 2010.6.jns091974。
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