血管周细胞瘤是一种罕见的恶性肿瘤,具有较高的局部复发率和远处转移。为了确定各种治疗方式的结果和反应,我们提出了一系列的39例患者,他们在24年的时间里接受了原发性脑膜血管周细胞瘤显微手术切除。
2名独立的审稿人通过回顾性分析患者的手术治疗、辅助治疗、术后病程、局部或远处复发及随访资料,根据组织病理学记录确定血管外皮细胞瘤患者。
39例患者中男性19例,女性20例。患者平均年龄为44.1岁。颅内肿瘤34例,脊柱肿瘤5例。平均随访时间为123个月。28例出现局部复发。1年、5年和15年的复发率分别为3.5%、46%和92%。8例患者(26%)在初次手术后平均123个月发生了神经外转移。复发和转移通过手术切除、体外放射治疗(EBRT)、化疗和/或立体定向放射手术治疗。初步手术后的辅助EBRT被发现将无病间隔从154个月延长到254个月,尽管它不能防止转移的发展。在接受EBRT并完全切除的患者中,平均无复发间隔时间比未接受EBRT的患者长126.3个月(p = 0.04),总生存期长126个月。 Furthermore, adjusting for resection, patients undergoing EBRT had 0.33 times increased risk of recurrence compared with those who did not (p = 0.03). A majority of patients remained able to live independently despite revision surgery for recurrence.
该患者系列的平均随访时间是迄今为止发表的最长的随访时间,并表明大量血管周细胞瘤患者的生存期延长。全切除后辅助EBRT为患者提供了最高的无复发间隔和总生存几率。延长生存期证明了对初始、复发和转移性疾病的长期随访和积极治疗是合理的。
请在引用本文时包含此信息:2010年7月30日在线发表;DOI: 10.3171 / 2010.6.jns091660。
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