对象
颅内表皮样囊肿是一种罕见的、有治愈潜力的良性病变，有时伴有严重的术后并发症，包括出血。大多数表皮样囊肿患者术后出血的原因是迟发性出血，其定义为术后初次CT扫描后发生的出血。本研究以表皮样囊肿术后严重并发症之一的迟发性出血为重点，报道其发生率及临床特点，并对相关临床参数进行分析。
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回顾性分析北京天坛医院2002 - 2008年手术治疗的颅内表皮样囊肿428例。其中选择术后迟发性出血的病例进行分析。记录临床参数，包括患者年龄、性别、主刀医师神经外科经验、手术年份、肿瘤大小、神经血管结构粘连、切除程度等。开云体育app官方网站下载入口在有和没有迟发性术后出血的患者中比较这些参数，以确定与此相关的危险因素。
结果
表皮样囊肿患者术后出血和术后迟发性出血的发生率分别为5.61%(24 / 428)和4.91%(21 / 428)，均显著高于所有同期治疗的颅内肿瘤术后出血的发生率0.91%(122 / 13479)。术后迟发性出血发病时间为术后第5 ~ 23天;中位发病时间为第8天。发病表现包括颅内高压和/或脑膜刺激征象(71.4%)、脑疝(14.3%)、癫痫(9.5%)和晕厥(4.8%)。神经影像学显示血肿11例，蛛网膜下腔出血10例。再出血率为38.1%(8 / 21)。术后迟发性出血的死亡率为28.6%(6 / 21)。尽管神经血管结构粘连的p值相对较低(p = 0.096)，但所有临床参数均与术后迟发性出血无关(p > 0.05)。
结论
迟发性出血是颅内表皮样囊肿患者术后出血的主要原因，是一种独特的术后并发症，预后较差。神经血管结构粘连可能与术后迟发性出血有关(p = 0.096)。
本文使用的缩略语:
桥小脑角 ； 蛛网膜下腔出血 ．- 崩溃
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贡献者的笔记
请在引用本文时包含此信息:2011年1月28日在线发表;DOI: 10.3171 / 2010.12.jns10325。
- 关键词:
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颅内表皮样囊肿 ；并发症 ；术后迟发性出血 ；临床特征 ；术后迟发性出血发生率
- 页数:
- 11
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洛佩斯米，，Capellel，，DuffauH，，Kujas米，，Sichez摩根大通，＆范EffenterreR，et al。：[颅内表皮样囊肿手术。44例病例报告及文献复习。．Neurochirurgie48：5- - - - - -13，2002．(Fr)
指标
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