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鼻内颅底手术中患者报告的鼻生活质量工具的前瞻性验证:前颅底鼻清查-12

临床文章

安德鲁·s·利特尔 亚利桑那州凤凰城圣约瑟夫医院和医疗中心巴罗神经病学研究所神经外科;

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对象

患者报告的生活质量(QOL)终点正成为越来越重要的医疗保健指标。到目前为止,还没有专门为鼻内颅底手术患者设计的鼻发病率仪器。在这项研究中,作者描述了一种特定部位鼻发病率仪器的开发和验证,以评估鼻内颅底手术后患者报告的鼻病学结果。

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符合条件的患者包括2011年10月至2012年7月在3个颅底中心门诊神经外科诊所发现的因鞍区病理而计划进行鼻内经蝶窦手术的患者。最初的23个问题库是由主题专家、文献综述和先前验证研究的结果开发的,以评估常见的鼻科疾病。患者将症状按6分李克特量表从“无问题”到“严重问题”进行排序。计算探索性因素分析、改变评分和重要性等级,以确定由12个项目组成的最终工具(前颅底鼻清查-12,或ASK鼻清查-12)。使用标准统计技术对最终仪器进行心理测量验证。

结果

104名患者参加了这项研究。所有患者均完成术前调查,术后2 ~ 4周有100例患者(96%)完成调查。最终仪器的内部一致性为0.88。同时效度测量显示整体鼻功能与总分之间有很强的相关性(p < 0.001)。测试-重测信度测量显示了应答之间显著的类内相关性(p < 0.001)。根据标准化反应平均值计算的效应量表明,效应较大(0.84)。判别效度计算表明,该仪器能够区分术前和术后患者(p < 0.001)。

结论

这项前瞻性研究表明,ASK Nasal-12是一种经过验证的、部位特异性的、对临床变化敏感的单维鼻科预后工具。它可以与多维生活质量仪器一起使用,以评估鼻内颅底手术中患者报告的鼻腔感觉。在一项正在进行的多中心鼻部发病率研究中,该仪器被用作主要指标。临床试验注册号:: nct01504399 (ClinicalTrials.gov).

本文使用的缩略语:

前颅底问卷 问鼻-12 =前颅底鼻清查-12 QOL =生活质量 鼻窦结局试验
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