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改进文献对学术神经外科实践的影响

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页面范围:
756 - 763
体积/问题:
第120卷:第三期
DOI链接:
https://doi.org/10.3171/2013.11.JNS13852
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记录临床护理的准确性变得越来越重要;它会极大地影响神经外科的成功。开云体育app官方网站下载入口由于对患者结果的监测更加严格，不准确的患者变量记录可能会扭曲患者的疾病严重程度(SOI)，并对观察到的与预期死亡率和医院报销的比率产生不利影响。正如编码的准确性对于产生专业收入很重要一样，文档的准确性对于产生技术收入很重要。本研究的目的是评估教育干预对患者共病记录的影响，以及对质量指标和每个病例的医院边际的影响。

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对2009年11月至2012年6月期间从宾夕法尼亚州立大学Milton S. Hershey医疗中心神经外科出院开云体育app官方网站下载入口的所有患者进行评估。实施并评估了教育干预以改善文献记录，从2011年3月开始的接下来16个月，用于与前16个月进行比较，包括所有患者精细诊断相关组(APR-DRG)的权重、SOI、死亡风险(ROM)、病例混合指数(CMI)和每次出院的边际。

结果

APR-DRG权重由2.123±0.140校正为2.514±0.224;SOI由1.8638±0.0855校正至2.154±0.130;ROM由1.5106±0.0884校正至1.801±0.117;CMI由2.429±0.153修正为2.825±0.232，平均放电裕度提高了42.2%。平均值用±SD表示。

结论

一个简单的教育干预可以对学术神经外科的文档准确性、质量指标和收入产生重大影响。开云体育app官方网站下载入口

本文使用的缩略语:

APR-DRG =所有患者精细诊断相关组 ； 并发症或合并症 ； CMI =案例混合指数 ； 医疗保险和医疗补助服务中心 ； 卫生信息系统 ； ICD-9-CM =国际疾病分类，第九次修订，临床修订 ； I-MR =个体和移动范围 ； 停留时间 ； 主要并发症和共病 ； MS-DRG =医疗保险级别DRG ； PPACA =患者保护和平价医疗法案 ； 死亡风险 ； SOI =病情严重程度 ．
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第120卷:第三期

贡献者的笔记

通讯地址:: Omar Zalatimo，医学博士，30岁Hope博士，c110, Hershey, PA 17033。电子邮件:ozz101@gmail.com．

请在引用本文时包含此信息:2013年12月20日在线发表;DOI: 10.3171 / 2013.11.jns13852。
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