在两部分的系列文章中,作者正式介绍了动眼器幕三角(OTT),这是一种由大脑深处结构限定的显微手术工作空间,利用了尸体解剖研究和基于资深作者在过去二十年中所做手术的临床研究。这些研究非常重要,因为它们首次正式描述了这个重要的工作空间,详细概述了它的解剖位置和局限性,并回顾了一些可以使用该工作空间进行手术治疗的复杂血管病变。
在两部分的系列文章中,作者正式介绍了动眼器幕三角(OTT),这是一种由大脑深处结构限定的显微手术工作空间,利用了尸体解剖研究和基于资深作者在过去二十年中所做手术的临床研究。这些研究非常重要,因为它们首次正式描述了这个重要的工作空间,详细概述了它的解剖位置和局限性,并回顾了一些可以使用该工作空间进行手术治疗的复杂血管病变。
作者使用了许多弯曲描述符来揭示大脑中动脉(MCA)弯曲与动脉瘤形成之间的任何关联。研究发现,较低的相对长度、角度指标和角度距离的乘积,但较高的三角指数和拐点计数指标与动脉瘤的发展有关。MCA越曲折越容易形成动脉瘤。
在这项研究中,作者确定某种药物(氯胺酮)可能有助于保护严重中风后的大脑。使用一种新方法测量脑损伤风险,即直接在表面测量脑电活动。研究人员测量了被称为脑海啸(或扩散去极化)的巨大有害大脑活动波,发现在服用高剂量氯胺酮的患者中发生的较少。
颅外颈动脉和椎动脉的高能钝性创伤是缺血性卒中的重要原因。在这一人群中使用抗血栓药物预防中风因多发损伤的存在而复杂化。虽然阿司匹林(每天325毫克)在这种情况下被认为是相对安全的,但这项研究发现阿司匹林几乎使输血率增加了一倍。需要前瞻性研究来确定这些患者的最佳抗血栓策略。
作者研究了大量的颅底脊索瘤,并基于1p36和纯合子9p21缺失为其开发了分子预测面板。该小组对这些肿瘤的预后进行了广泛的预测。这些结果是令人兴奋的,因为它们不仅证明了这一范围,而且提供了一种预测复发的方法,这可能会使这些肿瘤的管理和改善患者咨询成为可能。
这份报告展示了如何将廉价的颅骨和大脑(解剖学)教学模型修改为一种设备,以训练神经外科医生如何恢复因动脉瘤、肿瘤切除或其他创伤而失败的血液流动。学习重新连接血管的手术技术需要大量的指导和实践,通常是在活体动物或动物组织上进行的,但有了这个廉价的模拟器,神经外科医生可以在任何地方以低成本进行练习。
这项研究发现,加拿大三级医疗中心30天内神经外科再入院的发生率为19%,其中只有10%的再入院被归类为潜在可避免的。该研究展示了在公共资助的医疗保健环境中遇到的独特挑战,并有助于越来越多的文献表明,30天再入院率对神经外科患者来说是一个不合适的护理质量指标。