对150例钝性头部损伤住院患者进行凝血研究(血浆纤维蛋白原、乙醇凝胶试验和纤维蛋白/纤维蛋白原降解产物浓度)。结果60例患者出现异常,并与意识水平和神经体征的存在相关。这些患者中许多人有骨折,但在对照组的26名无头部损伤的严重骨折患者中发现,骨折在引起凝血变化中并不是最重要的。在12例患者中发现弥散性血管内凝血的确凿证据。具有致命临床病程的病例大多与非常高的纤维蛋白/纤维蛋白原降解产物浓度有关。一些病例的历史报告,证实了假设的相关凝固结果与脑组织破坏,而不是脑压缩。结论:钝性颅脑损伤患者发生一定程度弥散性血管内凝血的频率高于预期,凝血研究可能具有诊断和预后价值。
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