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颈椎椎间盘切除术后颈椎前路融合术中倾斜腓骨和锁定的颈椎前路钢板

斯科特·夏皮罗 印第安纳大学医学中心神经外科,印第安纳波利斯,印第安纳

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连续88例患者行颈椎前路椎间盘切除术(ACD),合并倾斜腓骨融合术,并使用锁定颈椎钢板内固定。病理包括48例神经根型颈椎病,30例神经根型脊髓型颈椎病,6例颈椎小关节脱位伴椎间盘突出,4例自体髂骨移植物塌陷假关节伴复发症状。手术采用单节段倾斜腓骨融合术37例,多节段倾斜腓骨融合术45例,单节段ACD倾斜腓骨融合术6例。唯一的围手术期并发症是短暂性嘶哑。没有输血、感染、神经损伤或死亡。非创伤性病例平均住院时间为1.8天。平均随访22个月(范围12-30个月)。屈伸片上融合层无活动,无后凸畸形,无螺钉板退出,无倾斜腓骨发生移植物塌陷。在多节段融合术后6个月发生高速车祸后,一名酗酒男性钢板骨折,颈部疼痛短暂性加重,在后续护理中钢板仍保持原位11个月。与同一外科医生进行的100例连续自体髂骨融合术相比,移植相关并发症明显减少(p < 0.001)。 There was a significantly greater chance of autologous iliac crest collapsing with the passage of time as compared to banked fibula. Time until return to work was shorter by 5 weeks for the plate/banked fibula group (p < 0.05). When fusion is considered following ACD, the combination of banked fibula and locking cervical plates is significantly superior to autologous iliac crest grafts.

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    Aurori男朋友WeiermanRJ洛厄尔脊柱融合术治疗脊柱侧凸后假关节。自体骨移植与异体骨移植的比较。中国新药.199153- - - - - -1581985Aurori BF, Weierman RJ, Lowell HA,等:脊柱融合术治疗脊柱侧凸后假关节。自体骨移植与异体骨移植的比较。临床矫形199:153 - 158年,1985年

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    Benini一个KrayenbuhlHBruderlR颈椎前路椎间盘切除术不融合。显微外科技术。Acta Neurochir61105- - - - - -1101982Benini A, Krayenbühl H, Brüderl R:颈椎前路椎间盘切除术不融合。显微外科技术。神经学报61:105 - 110年,1982年

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    棕色(的)医学博士Malinin“透明国际”戴维斯PB颈椎前路融合术中冷冻同种异体移植物与自体移植物的x线评价。中国新药.119231- - - - - -2361976Brown MD, Malinin TI, Davis PB:颈椎前路融合术中冷冻异体移植物与自体移植物的x线片评价。临床矫形119:231 - 236年,1976年

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    巴克Malinin“透明国际”异体人骨和组织移植。准备和安全。中国新药.3038- - - - - -171994Buck BE, Malinin TI:人骨和组织异体移植。准备和安全。临床矫形器303:8 - 1994

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    Cloward RB:前路手术用于破裂颈椎间盘的切除。J Neurosurg15602- - - - - -6171958Cloward RB:前路手术用于破裂颈椎间盘的切除。神经外科杂志15:602 - 617年,1958年

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