丘脑腹侧中间核的慢性电刺激作为一种治疗运动障碍的方法
在立体定向过程中，对患有帕金森病或特发性震颤的未麻醉患者进行高频率(130 Hz)的丘脑中间腹侧肌(VIM)核的试验刺激，以抑制震颤。在过去的8年里，作者使用腹侧肌刺激治疗117例运动障碍患者(80例帕金森病，20例特发性震颤，17例各种运动障碍和肌张力障碍，包括4例多发性硬化症)。慢性电极被立体定向地植入到VIM中，并连接到可编程刺激器。结果取决于指征。在帕金森病患者中，震颤，而不是运动迟缓和僵硬，被选择性地抑制长达8年之久。管理l-多巴在40名帕金森病患者中下降了30%以上。在特发性震颤患者中，结果令人满意，但在18.5%的病例中，结果随着时间的推移而恶化，主要是那些表现出震颤动作成分的患者。在其他类型的运动障碍(除了多发性硬化症)中，结果就不那么好了。59例患者接受双侧植入，另外14例患者接受先前丘脑切开术的对侧植入。37例患者(31.6%)经历了轻微的副作用，这些副作用总是耐受良好且立即可逆。三次继发性头皮感染导致植入物被暂时移除。无永久性发病率。这种抑制震颤的效果可能是由于抑制或干扰了一个回溯回路。慢性VIM刺激具有可逆性、适应性和良好的耐受性，即使是接受双侧手术的患者(117例患者中有74例)和老年患者，也应在帕金森病和原发性震颤的常规手术治疗中取代丘脑切开术。
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指标
| 所有的时间 | 过去的一年 | 过去30天 | |
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